Feedback

  • Kaizen: een methode om procesverbetering te bewerkstelligen op de SEH

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 15 maart 2010, 16:07
    Thema's:

    Jacobson GH, McCoin NS, Lescallette R, Russ S, Slovis CM. Kaizen: a method of process improvement in the emergency department. Acad Emerg Med 2009 Dec;16(12):1341-9

    INLEIDING: recente standpunten van zorginstellingen hebben een sterke nadruk op continue kwaliteitsverbetering (CQI ) geplaatst. CQI vindt veel van zijn wortels in kaizen, waarin de nadruk ligt op kleine, low-cost, low-risk verbeteringen. Gebaseerd op de succesvolle Kaizen Programma's bij organisaties zoals Toyota, dachten de auteurs dat de eerste hulp afdeling een ideale omgeving zou zijn om te profiteren van een dergelijk programma

    Lees verder


    Tags:    procesevaluatie cqi

  • Ambulance beschikbaarheid vs het aantal ambulances dat nodig is in balans

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 12 maart 2010, 15:59
    Thema's:

    Wu CH, Hwang KP. Using a discrete-event simulation to balance ambulance availability and demand in static deployment systems. Acad Emerg Med 2009 Dec;16(12):1359-66

    Doel: om de ambulance responstijd te verbeteren, is matching van ambulance-beschikbaarheid met de spoedeisende vraag cruciaal. Om de norm te handhaven om 90% van de responstijden binnen 9 minuten te houden, hebben de auteurs een simulatie methode geïntroduceerd om de drempelwaarde voor de uitbreiding van het aantal ambulances als de vraag toeneemt te bepalen en de optimale strategie te vinden wanneer er minder ambulances beschikbaar zijn.

    Lees verder


    Tags:    ambulance

  • Onderzoek naar migraine op de SEH standaardiseren

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 12 maart 2010, 15:50
    Thema's:

    Friedman BW, Bijur PE, Lipton RB. Standardizing emergency department-based migraine research: an analysis of commonly used clinical trial outcome measures. Acad Emerg Med 2010 Jan;17(1):72-9

    DOELSTELLINGEN: Hoewel veel van hoge kwaliteit klinische studies naar migraine uitgevoerd zijn op de afdeling spoedeisende hulp, er zijn bijna net zoveel verschillende primaire uitkomstmaten gebruikt, waardoor aggregatie van gegevens en meta-analyse moeilijk is. De auteurs beoordeelden veelgebruikte migraine trial uitkomsten op twee manieren. In de eerste plaats hebben de auteurs onderzoek gedaan naar de associatie van elk veelgebruikte resultaat ten opzichte van de volgende patiënt-gecentreerde variabele: de wens van de patiënt om, gevraagd 24 uur na toediening medicatie voor onderzoek, dezelfde medicatie te ontvangen wanneer zij een volgende keer op de spoedeisende hulp komen met migraine .

    Lees verder


    Tags:    migraine

  • Colleges op internet voor studenten over de kinderspoedeisende hulp

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 11 maart 2010, 15:44
    Thema's:

    Burnette K, Ramundo M, Stevenson M, Beeson MS. Evaluation of a web-based asynchronous pediatric emergency medicine learning tool for residents and medical students. Acad Emerg Med 2009 Dec;16 Suppl 2:S46-S50

    Doel: Het onderzoeken van de effectiviteit van een leermiddel dat bestaat uit colleges op internet voor stagiairs over onderwerpen die relevant zijn voor kinderspoedeisende hulp en om de evaluatie van artsen en studenten na te gaan over deze vorm van onderwijs

    Lees verder


    Tags:    evaluatie kinderen

  • Feedback op de spoedeisende hulp

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 11 maart 2010, 15:32
    Thema's:

    Yarris LM, Linden JA, Gene HH, Lefebvre C, Nestler DM, Fu R, et al. Attending and resident satisfaction with feedback in the emergency department. Acad Emerg Med 2009 Dec;16 Suppl 2:S76-S81

    DOELSTELLINGEN: Effectieve feedback is essentieel voor medisch onderwijs. Er is weinig bekend over de percepties over feedback van artsen. De focus van deze studie was om de perceptie over de educatieve feedback die de behandelende artsen geven aan assistenten in de klinische omgeving van de afdeling spoedeisende hulp te onderzoeken. De auteurs vergeleken tevredenheid onder artsen en assistenten over de feedback en de hypothese dat de twee groepen verschillende meningen zouden hebben over de tevredenheid met de feedback die ze momenteel geven en ontvangen op de spoedeisende hulp

    Lees verder


    Tags:    feedback artsentevredenheid

  • Goede spoedzorg is tijdige zorg

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 11 maart 2010, 14:00
    Thema's:

    Remijn MR. Goede spoedzorg is tijdige zorg. Med Contact 2010;68(8):444-446

    De vraag naar spoedzorg blijft groeien, dus lopen de wachttijden op. Het Maasstad Ziekenhuis weet een manier om patiënten sneller te ontslaan, het wachten te verkorten en meer rust te creëren op de SEH.

    Lees verder


    Tags:    wachttijd

  • ‘Advanced triage’ geeft snellere patiëntdoorstroming SEH, zonder verlies aan kwaliteit van zorg

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 11 maart 2010, 11:40
    Thema's:

    Rosmulder RW, Krabbendam JJ, Kerkhoff AHM, Schinkel EP, Beenen LFM,Luitse JSK. ‘Advanced triage’ geeft snellere patiëntdoorstroming SEH, zonder verlies aan kwaliteit van zorg. Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1109.

    Doel
    Nagaan of ‘advanced triage’ bij zelfverwezen SEH-patiënten in een level 1-traumacentrum de patiëntendoorstroming verbetert en vooral of de kwaliteit van de medische hulpverlening hierbij behouden blijft. Bij advanced triage initieert de triageverpleegkundige zelfstandig aanvullend diagnostisch onderzoek.

    Lees verder


    Tags:    patientendoorstroming advanced triage

  • Implementatie curriculum voor de opleiding tot Spoedeisende Hulp(SEH)-arts

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 11 maart 2010, 11:13
    Thema's:

    Van Driel APG, Alkemade AJ, Maas M, ter Maaten JC, Schouten WEM, Scherpbier A. Implementatie van het curriculum voor de opleiding tot Spoedeisende Hulp(SEH)-arts. Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A983

    Doel
    Analyseren welk deel van het nieuwe curriculum van de opleiding tot Spoedeisende Hulp(SEH)-arts daadwerkelijk in de praktijk wordt uitgevoerd.

    Lees verder


    Tags:    aios opleiding seh

  • De huisartsenpost te druk? er gloort licht aan de horizon… De NP!!

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 1 maart 2010, 12:13
    Thema's:

    Schermerhorn B, Boogaard A, Boon-Spelt A. De huisartsenpost te druk? er gloort licht aan de horizon... De NP!! Ede:Christelijke Hogeschool Ede; 2010.

    Het werken op een huisartsenpost is essentieel anders dan in de huisartsenpraktijk, zowel voor de huisarts als de assistente. De patiënten zijn onbekend, dossiers nog niet allemaal beschikbaar, meer complexe zorgvragen, relatief veel psychiatrie en een spreekuur dat lang niet altijd goed te reguleren valt door “binnenlopers”. Dit vraagt van de assistente een gedegen triage om de hulpvraag van dat moment duidelijk te krijgen en juist te kunnen handelen naar aanleiding van de (acute) zorgvraag. De huisarts heeft vrijwel ieder consult te maken met een onbekende patiënt waarvan hij geen achtergronden, zowel medisch als psychosociaal, kent. Om de kwaliteit van zorg toch te kunnen waarborgen is een minimum van 10 minuten per patiënt veelal vereist en niet in alle gevallen voldoende. De werkdruk ligt, gezien het aantal patiënten dat gezien moet worden per uur, al hoog, maar dit wordt nog eens versterkt door bovenstaande oorzaken.

    Lees verder


    Tags:    nurse practitioner np

  • Triage op de SEH nog niet betrouwbaar en valide genoeg

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 22 februari 2010, 08:27
    Thema's:

    Van der Wulp I. Reliability and validity of emergency department triage systems. Utrecht: Universiteit Utrecht; 2010

    Triage op de spoedeisende hulp (SEH) is een dynamisch proces waarin patiënten snel en systematisch ingedeeld worden naar de ernst van de aandoening of verwonding en prioriteit op behandeling, met het doel om efficiënt gebruik te maken van SEH middelen. Wereldwijd zijn er verschillende triagesystemen geïmplementeerd op SEHs. De meest frequent geïmplementeerde systemen zijn de Emergency Severity Index (ESI), het Manchester Triage Systeem (MTS), de Canadian Triage and Acuity Scale en de Australasian Triage Scale. Deze systemen bestaan uit vijf triage categorieën. Vanwege de patiëntveiligheid is het belangrijk dat triagesystemen betrouwbaar en valide zijn. Daarnaast is het belangrijk dat onderzoeken naar de betrouwbaarheid en validiteit van triage systemen een goede weergave zijn van de klinische praktijk. De resultaten van deze onderzoeken worden vaak gebruikt om beslissingen omtrent de implementatie van triage systemen te verantwoorden. In dit proefschrift wordt de betrouwbaarheid en validiteit van het MTS en de ESI onderzocht. Tevens worden methodologische aspecten van dit type studies onderzocht.

    Lees verder


    Tags:    proefschrift triage mts esi