• Patiëntveiligheid in de huisartsenpraktijk: uitspraken tuchtcollege

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 31 december 2010, 10:42
    Thema's:

    Hartman C. Patiëntveiligheid in de huisartsenpraktijk: uitspraken tuchtcollege. Nijmegen: IQ healthcare; 2010.

    Er is tot op heden weinig structureel onderzoek verricht naar patiëntveiligheid in de eerste lijn. Een recente dossierstudie heeft aangetoond dat ook in de eerste lijn incidenten voorkomen, echter de gevolgen hiervan zijn weinig verstrekkend. De 237 tuchtklachten ingediend in 2009 tegen huisartsen doet echter vermoeden dat ernstige incidenten wel degelijk voorkomen.

    Lees verder


    Tags:    patientveiligheid

  • Het koppelen van de capaciteit aan de vraag: verbetert een regionale coördinatie de ambulancezorg?

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 16 december 2010, 21:02
    Thema's:

    Matching capacity to demand: a regional dashboard reduces ambulance avoidance and improves accessibility of receiving hospitals.
    McLeod B, Zaver F, Avery C, Martin DP, Wang D, Jessen K, Lang ES.
    Acad Emerg Med. 2010 Dec;17(12):1383-9

    Doel studie: een goede en snelle bereikbaarheid van ziekenhuizen is belangrijk bij ambulancezorg. Het omleiden van ambulancewagens bij spoedeisende hulp kan het leven van patienten ernstig in gevaar brengen. Doel van de deze studie is te evalueren of het proactief plannen van bestemmingen van ambulancewagens via Regional Emergency Patient Access and Coordination (REPAC) de capaciteit en werkprocessen op een spoedeisende hulpafdelingen kan verhogen.

    Lees verder


    Tags:    veiligheid spoedeisende hulp patientenstromen ambulancezorg

  • Dienst uren op de spoedeisende hulp: balans tussen patiënt veiligheid, AIOS welzijn opleiding

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 15 september 2010, 12:04
    Thema's:

    Duty hours in emergency medicine: balancing patient safety, resident wellness, and the resident training experience: a consensus response to the 2008 institute of medicine resident duty hours recommendations.

    Wagner MJ, Wolf S, Promes S, McGee D, Hobgood C, Doty C, McErlean MA, Janssen A, Smith-Coggins R, Ling L, Mattu A, Tantama S, Beeson M, Brabson T, Christiansen G, King B, Luerssen E, Muelleman R.
    Acad Emerg Med. 2010 Sep;17(9):1004-11.
    PMID: 20836785 [PubMed - in process]


    Lees verder


    Tags:    opleiding seh patientveiligheid spoedeisende geneeskunde

  • Het resultaat van gestandaardiseerde IM sedatie voor acute gedragsproblemen binnen de SEH

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 9 augustus 2010, 13:27
    Thema's:

    BMC Emerg Med. 2010 Jun 28;10:14.
    The impact of a standardised intramuscular sedation protocol for acute behavioural disturbance in the emergency department.
    Calver LA, Downes MA, Page CB, Bryant JL, Isbister GK.
    Discipline of Clinical Pharmacology, University of Newcastle, New South Wales, Australia. .

    Acute gedragsproblemen zijn een toenemend probleem binnen de SEH. In deze studie een vergelijking tussen een IM protocol en de duur van de gedragsproblemen. Een nieuw IM sedatie protocol werd vergeleken met gegevens van patiënten die parenteraal sedatie kregen toegediend. conclusie: het IM protocol was eenvoudiger, effectiever en veilig voor de behandeling van acute gedragsproblemen in vergelijking met de parenterale sedatie

    Lees verder


    Tags:    protocol psychiatrie spoedeisende hulp

  • Beschikbaarheid van informatie technologie bij spoedeisende hulp afdelingen in de VS

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 14 april 2010, 11:37
    Thema's:

    Int J Emerg Med. 2010 Apr 1;3(3):181-5.
    Health information technology in US emergency departments.
    Pallin DJ, Sullivan AF, Kaushal R, Camargo CA.

    Informatie technologie kan de patient veiligheid verbeteren, en is een aandachtspunt voor de gezondheidszorg.
    Doel: het bepalen van de beschikbaarheid van informatie technologie bij spoedeisende hulp afdelingen in de VS
    Resultaten: bij vrijwel alle SEH-afdelingen zijn lab-uitslagen, röntgen uitslagen en eerdere bezoeken aan het ziekenhuis via electronische media in te zien. Het gebruik van modules voor het voorschrijven van geneesmiddelen en de controle op interacties en allergieën blijft achter. Voor de spoedeidende hulp medewerkers ligt er een uitdaging om deze modules te implementeren en te verbeteren.

    Lees verder


    Tags:    veiligheid spoedeisende hulp informatievoorziening

  • Een goed begin. Veilige zorg rond zwangerschap en geboorte

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 4 januari 2010, 09:52
    Thema's:

    Stuurgroep zwangerschap en geboorte. Een goed begin. Veilige zorg rond zwangerschap en geboorte. Utrecht: Stuurgroep zwangerschap en geboorte; 2009

    De Stuurgroep zwangerschap en geboorte geeft in dit advies haar visie op hoe we in Nederland met elkaar moeten gaan bouwen aan een eigentijdse en betrouwbare zorg rond zwangerschap en geboorte. Een zorg die niet alleen een zwangere behandelt als zij ziek is, maar vooral werkt aan het bevorderen van gezondheid en het verkleinen van gezondheidsverschillen. De Stuurgroep heeft de ambitie om het aantal maternale en perinatale sterftegevallen als gevolg van substandaard factoren in de zorg in de komende vijf jaar te halveren. Om dit te realiseren formuleert de Stuurgroep in dit advies concrete aanbevelingen, die kernachtig op de volgende zeven speerpunten neerkomen:

    Lees verder


    Tags:    verloskunde perinatale sterfte morbiditeit

  • Patiëntveiligheid op de HAP. Dossieronderzoek naar frequentie, oorzaken en gevolgen van incidenten

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 15 december 2009, 09:23
    Thema's:

    Kerssemeijer B. Patiëntveiligheid op de huisartsenpost. Dossieronderzoek naar frequentie, oorzaken en gevolgen van incidenten. Nijmegen: IQ healthcare; 2009

    Patiëntveiligheid op de huisartsenpost staat volop in de belangstelling en wordt gezien als een belangrijk knelpunt: Het betreft immers onbekende patiënten van wie het medisch dossier afwezig is, met een hogere à priori kans op ernstige aandoeningen vergeleken met de huisartsenzorg overdag. Bovendien zijn er steeds veel hulpverleners betrokken met meer kans op overdrachtsrisico’s en fouten. Onveiligheid kan op verschillende manieren worden gemeten zoals klachtenanalyse van patiënten, het bestuderen van medische dossiers of het melden van incidenten door professionals. Het bestuderen van medische dossiers op de huisartsenpost is nog niet eerder gedaan.

    Lees verder


    Tags:    patientveiligheid

  • Patiëntveiligheid in de eerste lijn

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 14 december 2009, 12:21
    Thema's:

    Gieben M. Patiëntveiligheid in de eerste lijn. Melden van incidenten door professionals op de huisartsenpost. Een belangrijke bron voor kwaliteitsverbetering. Nijmegen: IQ healthcare; 2009

    Patiëntveiligheid op de huisartsenpost staat volop in de belangstelling en wordt gezien als een belangrijk knelpunt: het betreft immers onbekende patiënten van wie het medisch dossier afwezig is, met een hogere à priori kans op ernstige aandoeningen vergeleken met de huisartsenzorg overdag. Bovendien zijn er steeds veel hulpverleners betrokken met meer kans op overdrachtsrisico’s en fouten. Onveiligheid kan op verschillende manieren worden gemeten zoals klachtenanalyse van patiënten, het bestuderen van medische dossiers of het melden van incidenten door professionals. Over de laatste wijze van meten is geen onderzoek bekend.

    Lees verder


    Tags:    patientveiligheid

  • Patiëntveiligheid in de Nederlandse eerstelijnszorg anno 2009

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 10 december 2009, 09:10
    Thema's:

    Harmsen M, Giesen P, Martijn L, Mettes Th, Verstappen W, Nijhuis-van der Sanden R, et al. Patiëntveiligheid in de Nederlandse eerstelijnszorg anno 2009. Nijmegen: IQ healthcare; 2009.

    Patiëntveiligheid staat hoog op de agenda van veel beleidsmakers in de gezondheidszorg anno 2009. Met name in ziekenhuizen worden inmiddels veel activiteiten ontplooid om patiëntveiligheid te meten en te verbeteren. Een groot deel van de zorg wordt echter buiten het ziekenhuis ontvangen, in wat we in Nederland de eerstelijnszorg noemen (internationaal: primary care). Zo heeft driekwart van de Nederlandse bevolking elk jaar contact met een huisarts en een tandarts (bron: CBS 2009). Gezien het grote aantal patiënten en contacten is het aannemelijk dat in deze sector incidenten optreden met betrekking tot de patiëntveiligheid. Een duidelijk inzicht in het aantal incidenten en hun aard ontbrak echter, ook internationaal. Dit was aanleiding voor het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) om in het kader van een landelijk programma een grootschalige studie uit te laten voeren naar de patiëntveiligheid in de eerstelijnszorg.

    Lees verder


    Tags:    patientveiligheid

  • Juridische beoordeling van fouten bij telefonische triage

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 8 september 2009, 15:02
    Thema's:

    Giard RWM. Juridische beoordeling van fouten bij telefonische triage. Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B67

    Bij telefonische triage worden ernstige aandoeningen niet altijd gediagnosticeerd, soms met fatale afloop. Bij de juridische beoordeling van deze gevallen kijkt men naar organisatorische en procedurele aspecten van de triage. Vervolgens is er een medisch-inhoudelijke toetsing: had de centralist de urgentie goed moeten kunnen inschatten?
    Retrospectief onderzoek heeft laten zien dat telefonische triage patiënten met ernstige ziektebeelden, zoals acuut coronair syndroom of bacteriële meningitis, niet goed kan herkennen. Onderzoek naar de oorzaak en de preventie van diagnostische missers is nodig om te komen tot een bruikbaar kader voor de medisch-juridische beoordeling
    van vermeende diagnostische fouten.

    Lees verder


    Tags:    telefonische triage patientveiligheid