• Menselijke factoren en foutpreventie in de spoedeisende geneeskunde

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 28 november 2011, 10:07
    Thema's:

    Bleetman A, Sanusi S, Dale T, Brace S. Human factors and error prevention in emergency medicine. Emerg Med J 2011 May 12

    Spoedeisende hulpafdelingen behoren tot de meest hoge risicogebieden in de gezondheidszorg. Spoedeisende hulpartsen moeten acuut onervaren multidisciplinaire teams samenbrengen en leiden en daarnaast omgaan met kritiek zieke patiënten. Door de extra nadruk op management- en leiderschapsvaardigheden, is er een toenemend besef van het belang van menselijke factoren voor het in gang zetten van veranderingen ter verbetering van de patiëntveiligheid. Niet-klinische vaardigheden zijn in een informatie-arme omgeving nodig om dit te bereiken en om de kans (het risico) op fouten te minimaliseren.

    Lees verder


    Tags:    patientveiligheid

  • Spoedchirurgen in spagaat

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 29 september 2011, 15:49
    Thema's:

    Seegers J, van Engelenburg T. Spoedchirurgen in spagaat. Med Contact 2011;(39);2377-2379

    Concentratie van zorg vergroot doctor’s delay en verhoogt vermijdbare sterfte.

    Lees verder


    Tags:    volumenormen

  • Risico’s ziekenhuiszorg in avond, nacht en weekend moeten beter afgedekt

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 22 september 2011, 10:41
    Thema's:

    IGZ. Risico’s ziekenhuiszorg in avond, nacht en weekend moeten beter afgedekt. Utrecht: IGZ; 2011.

    Het motto van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: inspectie) is ‘Voor gerechtvaardigd vertrouwen in verantwoorde zorg’. Bij het verlenen van verantwoorde zorg gaat het om ‘zorg van goed niveau, die in ieder geval doeltreffend, doelmatig, veilig en patiëntgericht wordt verleend’. De doelstelling van dit project was het bevorderen van de patiëntveiligheid in de Nederlandse ziekenhuizen tijdens de avond-, nacht-, en weekenduren (ANW-uren). De centrale vraag in dit project was of er in de Nederlandse ziekenhuizen een verschil in patiëntveiligheid bestaat tussen kantooruren en avond-, nacht- en weekenduren. Om hierin inzicht te verkrijgen is onderzoek gedaan naar een drietal aan patiëntveiligheid gerelateerde thema’s: sterfte, factoren die van invloed zijn op de patiëntveiligheid en kwantitatieve en kwalitatieve faciliteiten binnen een ziekenhuis. Deze drie thema’s zijn voor drie zorgketens, namelijk tweedelijns bevallingen, herseninfarct (Cerebro Vasculair Accident (CVA)) en heupfractuur, in kaart gebracht. Daarnaast werden twee onderzoeken verricht die niet specifiek betrekking hadden op de drie onderzochte zorgketens: een analyse van de toedracht van 97 door de ziekenhuizen bij de inspectie gemelde calamiteiten en een literatuurstudie naar factoren die van invloed zijn op de patiëntveiligheid.

    Lees verder


    Tags:    patientveiligheid anw uren

  • Terugkeer binnen 72 uur naar de SEH zou geen goede indicator van veiligheid kunnen zijn

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 11 juli 2011, 09:41
    Thema's:

    Pham JC, Kirsch TD, Hill PM, DeRuggerio K, Hoffmann B. Seventy-two-hour returns may not be a good indicator of safety in the emergency department: a national study. Acad Emerg Med 2011 Apr;18(4):390-397.

    Het doel was het bepalen van de samenhang tussen het binnen 72 uur terugkomen van patiënten op de SEH en het gebruik van middelen (medicijnen, tests, procedures), de ernst van de ziekte, mortaliteit en ziekenhuisopname.

    Conclusies:
    Patiënten die binnen 72 uur terugkeren naar spoedeisende hulpafdelingen maken geen gebruik van meer middelen, zijn niet ernstiger ziek en hebben geen hogere ziekenhuisopnamepercentage dan degenen die zich voor het eerst aanmelden bij de SEH. Deze bevindingen ondersteunen de 72-uurs terugkeer naar de SEH niet als indicator van kwaliteit en veiligheid. Een verfijnder variant zoals, 72-uurs terugkeer van patiënten resulteert in toelating, zou meer waarde kunnen hebben.

    Lees verder


    Tags:   

  • Veiligheid en doeltreffendheid van procedurele sedatie door nieuw opgeleide Nederlandse SEH-artsen

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 22 april 2011, 15:26
    Thema's:
    • Veiligheid |
    • Doorgeklikt: 405 keer
    • | Nog geen reacties

    Kuypers MI, Mencl F, Verhagen MF, Kok MF, Dijksman LM, Simons MP. Safety and efficacy of procedural sedation with propofol in a country with a young emergency medicine training program. Eur J Emerg Med 2010 Dec 15.

    Doelstelling:
    Het evalueren van de veiligheid en effectiviteit van procedurele sedatie met propofol door nieuw opgeleide Nederlandse spoedeisende hulpartsen.

    Conclusie
    Nieuw getrainde Nederlandse spoedeisende hulpartsen kunnen procedurele sedatie met propofol veilig en effectief uitvoeren. Een hogere leeftijd en een hoge Ramsay score waren de enige risicofactoren voor incidenten ten gevolge van sedatie. Alle incidenten waren minimaal en konden met eenvoudige ingrepen hersteld worden.

    Lees verder


    Tags:    veiligheid seh-arts

  • Perceptie van patienten over CT-beeldvorming en hun begrip van stralingsrisico

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) zondag 10 april 2011, 23:12
    Thema's:
    • Veiligheid |
    • Doorgeklikt: 261 keer
    • | Nog geen reacties

    Baumann BM, Chen EH, Mills AM, Glaspey L, Thompson NM, Jones MK, et al. Patient Perceptions of Computed Tomographic Imaging and Their Understanding of Radiation Risk and Exposure. Ann Emerg Med 2010

    Doel van deze studie: het beschrijven van de perceptie van patiënten over computertomografie (CT) en hun begrip van stralingsrisico.

    Patiënten hebben meer vertrouwen in medische evaluaties als gebruik wordt gemaakt van CT-beeldvorming. Ze hebben een slecht begrip van de gevaren van stralingsrisico's. Ook onderschatten ze eerdere ervaringen met medische beeldvorming.

    Lees verder


    Tags:    diagnostiek

  • Patiëntveiligheid buiten kantooruren in de eerstelijns gezondheidszorg

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 11 maart 2011, 12:10
    Thema's:
    • Veiligheid |
    • Doorgeklikt: 328 keer
    • | Nog geen reacties

    Smits M, Huibers L, Kerssemeijer B, de Feijter E, Wensing M, Giesen P. Patient safety in out-of-hours primary care: a review of patient records. BMC Health Serv Res 2010 Dec 10;10:335.

    Achtergrond
    De meeste patiënten worden behandeld in eerstelijns gezondheidszorg-instellingen. Relatief weinig is bekend over de patiëntveiligheid in deze zorginstellingen. Vooral bij zorg buiten kantooruren is patiëntveiligheid van bijzonder belang. Doel van dit onderzoek was de aard, de oorzaken en de gevolgen van incidenten van patiëntveiligheid in de eerstelijns gezondheidszorg buiten kantooruren in kaart te brengen. Ook was het onderzoek erop gericht de factoren te onderzoeken die geleid hebben tot deze incidenten.

    Lees verder


    Tags:    patientveiligheid

  • Nationale Meldweek Patiëntveiligheid Eerste Lijn 2010

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 11 februari 2011, 12:09
    Thema's:

    Gaal S, Cheung K-C, Giesen P, Mettes D, Nijhuis-van der Sanden R, Verstappen W, Wensing M. Nationale Meldweek Patiëntveiligheid Eerste Lijn 2010. Nijmegen: IQ healthcare 2010

    Patiëntveiligheid staat hoog op de agenda van beleidsmakers in de gezondheidszorg. In eerste instantie ging de aandacht op het gebied van patiëntveiligheid vooral uit naar ziekenhuizen, maar de laatste jaren is terecht meer aandacht voor patiëntveiligheid in de eerstelijnszorg. Immers, hier krijgen veruit de meeste mensen hun zorg. Zo heeft een groot deel van de bevolking jaarlijks contact met de huisarts, de tandarts of een andere eerstelijnszorgverlener. Ook de eerstelijnszorg hoort natuurlijk kwalitatief goed en veilig te zijn.

    Lees verder


    Tags:    patientveiligheid

  • Patiëntveiligheid in de huisartsenpraktijk: uitspraken tuchtcollege

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 31 december 2010, 10:42
    Thema's:

    Hartman C. Patiëntveiligheid in de huisartsenpraktijk: uitspraken tuchtcollege. Nijmegen: IQ healthcare; 2010.

    Er is tot op heden weinig structureel onderzoek verricht naar patiëntveiligheid in de eerste lijn. Een recente dossierstudie heeft aangetoond dat ook in de eerste lijn incidenten voorkomen, echter de gevolgen hiervan zijn weinig verstrekkend. De 237 tuchtklachten ingediend in 2009 tegen huisartsen doet echter vermoeden dat ernstige incidenten wel degelijk voorkomen.

    Lees verder


    Tags:    patientveiligheid

  • Het koppelen van de capaciteit aan de vraag: verbetert een regionale coördinatie de ambulancezorg?

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 16 december 2010, 21:02
    Thema's:

    Matching capacity to demand: a regional dashboard reduces ambulance avoidance and improves accessibility of receiving hospitals.
    McLeod B, Zaver F, Avery C, Martin DP, Wang D, Jessen K, Lang ES.
    Acad Emerg Med. 2010 Dec;17(12):1383-9

    Doel studie: een goede en snelle bereikbaarheid van ziekenhuizen is belangrijk bij ambulancezorg. Het omleiden van ambulancewagens bij spoedeisende hulp kan het leven van patienten ernstig in gevaar brengen. Doel van de deze studie is te evalueren of het proactief plannen van bestemmingen van ambulancewagens via Regional Emergency Patient Access and Coordination (REPAC) de capaciteit en werkprocessen op een spoedeisende hulpafdelingen kan verhogen.

    Lees verder


    Tags:    veiligheid spoedeisende hulp patientenstromen ambulancezorg