Feedback

  • Internet zelf triage van influenza achtige ziektes gedurende de H1N1 influenza pandemie in 2009

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 9 augustus 2010, 15:03
    Thema's:

    Ann Emerg Med. 2010 Jun 2. [Epub ahead of print]
    Web-Based Self-Triage of Influenza-Like Illness During the 2009 H1N1 Influenza Pandemic.
    Kellermann AL, Isakov AP, Parker R, Handrigan MT, Foldy S.
    Department of Emergency Medicine; RAND Corporation, Arlington, VA.

    Het plotseling ontstaan van de H1N1 influenza in het voorjaar van 2009 zorgde voor een toeloop op de SEHs in New York en andere plaatsen. Een grotere, 2e golf, werd verwacht in het najaar van 2009. Om de mogelijke piek in zorg gebruik te reduceren werd samen met experts in a.o.geneeskunde, verpleeging, informatie technologie en public health een algoritme en een zelf triage opgesteld. Het algoritme was voor klinici beschikbaar en de zelf triage via een website voor het publiek beschikbaar.
    Mochten de veiligheid en de bruikbaarheid van dit soort sites bevestigd worden dan kan dit een methode zijn om in korte tijd veel epidemiologische gegevens te verzamelen.

    Lees verder


    Tags:    griepepidemie mexicaanse griep pandemie triage

  • De invloed van ABCDE triage op het aantal bezoekers op de spoedeisende hulp

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 9 augustus 2010, 14:34
    Thema's:

    BMC Emerg Med. 2010 Jun 3;10:12.
    Impact of the ABCDE triage on the number of patient visits to the emergency department.
    Kantonen J, Kaartinen J, Mattila J, Menezes R, Malmila M, Castren M, Kauppila T.
    City of Vantaa, Finland.

    Veel Finse SEH afdelingen verlenen zowel primaire als secondaire zorg en worden gecombineerde afdelingen genoemd. Primaire zorgverleners zijn verantwoordelijk voor de initele diagnostiek en behandelieng. Zij verwijzen daarbij ook naar de tertiare zorg. Primaire zorg SEH's zijn goed toegankelijk voor het publiek wat leidt tot veel niet-acute zorg bezoeken. Dit zorg voor een toename in wachttijd en onnodige problemen bij het verlenen van acute zorg aan die patienten die het nodig hebben. conclusie de invoering van het ABCDE triage systeem gecombineerd met publieksvoorlichting heeft het aantal bezoeken met 8% verminderd, daarbij is er een toename in het aantal bezoeken aan tertiare centra van 10%.

    Lees verder


    Tags:    spoedeisende hulp triage wachttijd

  • Tijdstudie naar verwijs en diagnosetijd op de spoedeisende hulp

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 4 augustus 2010, 14:21
    Thema's:

    The Referral And Complete Evaluation Time Study.
    Gilligan P, Winder S, Ramphul N, Oʼkelly P.
    Departments of aEmergency bInformation Technology cNephrology, Beaumont Hospital, Dublin, Ireland

    Er wordt aangenomen dat inefficiëntie op de SEH een van de factoren is voor het ontstaan van wachttijden bij opname. Met name het uitvoeren van dubbel werk zou een bijdrage hieraan kunnen leveren. conclusie is echter dat de acute opname capaciteit van het ziekenhuis de grootste oorzaak van langdurige wachttijden is en daarmee een oorzaak is van overbevolking op de SEH.

    Lees verder


    Tags:    patientendoorstroming spoedeisende hulp

  • Frequente bezoekers van de SEH: de mythe, de data en de gevolgen voor beleid

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 3 augustus 2010, 12:36
    Thema's:

    Ann Emerg Med. 2010 Jul;56(1):42-8. Epub 2010 Mar 26.

    Frequent users of emergency departments: the myths, the data, and the policy implications.
    LaCalle E, Rabin E.
    Department of Emergency Medicine, Mount Sinai School of Medicine, New York, NY 10029, USA.

    Frequente bezoekers van de SEH zijn onderwerp in programma's om de overbevolking op de SEH tegen te gaan, maar het is niet duidelijk welke veronderstellingen over deze groep door de data worden ondersteund. Door middel van literatuur onderzoek zijn de sociodemografische gegevens, de ernst van de ziekte en het zorggebruik van deze groep in kaart gebracht. Frequente SEH bezoekers maken 4,5 tot 8% van de totale populatie uit, maar zijn verantwoordelijk voor 21 tot 28% van alle bezoeken.

    Lees verder


    Tags:    spoedeisende hulp patientendoorstroming frequente bezoekers

  • Wel of geen verwijzing naar de spoedeisende hulp?

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 3 augustus 2010, 11:38
    Thema's:

    Emerg Med J. 2010 Mar;27(3):213-5.

    To ED or not to ED: NHS 24 referrals to the emergency department.
    Cook R, Thakore S, Morrison W, Meikle J.
    Emergency Department, Ninewells Hospital, Dundee, UK.

    INLEIDING: Dit onderzoek was gericht op de wenselijkheid van verwijzingen naar de spoedeisende hulp (SEH) door NHS 24. CONCLUSIES: huisartsen en medewerkers van de spoedeisende hulp geloven dat een groot deel van de NHS 24 verwijzingen naar de SEH moeten worden behandeld door de huisartsen(post). Dit zou betekenen dat, vergeleken met de eerdere buitenkantoortijden situatie, NHS 24 een voorstander is van een SEH verwijzing. De resultaten duiden er op dat een groot aandeel van de huisartsen zorg wordt verleend door de SEH afdelingen. Er is behoefte aan een voortdurende verbetering van de telefonische triage dienstverlening door de NHS 24.

    Lees verder


    Tags:    huisarts en hap spoedeisende hulp triage

  • Is 24 uur observatie echt nodig voor licht hersen trauma?

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 3 augustus 2010, 10:45
    Thema's:

    Emerg Med J. 2010 Jul;27(7):537-9. Epub 2010 Apr 1.

    Do we really need 24-h observation for patients with minimal brain injury and small intracranial bleeding? The Bernese Trauma Unit Protocol.
    Schaller B, Evangelopoulos DS, Müller C, Martinolli L, Pouljadoff MP, Zimmermann H, Exadaktylos AK.Department of Emergency Medicine, Inselspital, Bern, Switzerland.

    Licht hersen trauma is een van de veel voorkomende oorzaken van opname in het ziekenhuis. Alhoewel diagnostische en behandelings protocollen controversieel zijn. Werd in dit onderzoek gekeken naar een specifieke groep patienten die mogelijk met onslag kunnen zonder 24 uur neurologische observatie.

    Lees verder


    Tags:    spoedeisende hulp observatorium hersenletsel

  • De invloed van een traige arts op de lengte van het verblijf op de spoedeisende hulp

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 29 juli 2010, 09:38
    Thema's:

    Binnen de Speodeisende hulp (SEH) is overbevolking een groot probleem, tal van strategieën zijn onderzocht om de verblijfsduur te verkorten. Het inzetten van een triage arts om laag complexe patiënten snel te behandelen en het starten van diagnostiek bij meer complexe patiënten is een strategie die kan worden gebruikt om overbevolking van de SEH tegen te gaan. Het doel van deze studie is het effect van het plaatsen van een triage-arts op de verblijfsduur van patienten op de SEH.

    Lees verder


    Tags:    length of stay triage-arts

  • Het effect van vertragingen op opname vanaf de afdeling spoedeisende hulp op de opname lengte

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 15 juli 2010, 13:16
    Thema's:

    BMC Emerg Med. 2010 Jul 9;10:16.
    The impact of delays to admission from the emergency department on inpatient outcomes.
    Huang Q, Thind A, Dreyer JF, Zaric GS.
    Department of Epidemiology and Biostatistics, Schulich School of Medicine and Dentistry, University of Western Ontario, Canada.

    We brachten de effecten van vertraging bij de opname vanaf de spoedeisende hulp op de lengte en kosten van de opname in kaart. conclusie: vertragingen bij de opname vanaf de spoedeisende hulp zijn geassocieërd met langere opname duur en hogere kosten.

    Lees verder


    Tags:    kosten opname spoedeisende hulp

  • Invloed van een huisartsenpost op het aantal minder acute zorgvragen op de spoedeisende hulp

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 12 april 2010, 12:43
    Thema's:

    Emerg Med J. 2010 Apr 8. [Epub ahead of print]
    Impact of a GP cooperative on lower acuity emergency department attendances.
    O'Kelly FD, Teljeur C, Carter I, Plunkett PK.
    Department of Public Health and Primary Care, Trinity College Dublin, Dublin, Ireland.

    In 1998 opende huisartsenpost 'Dubdoc' zijn deuren op 300m afstand van de spoedeisende hulp. conclusie: alhoewel 'Dubdoc' een afname van patiénten in triage categorie 4 en 5 veroorzaakt, is dit maar een klein deel van de afname van patiénten in deze categoriën,

    Lees verder


    Tags:    patientendoorstroming spoedpost

  • De invloed van een klinische review door een ervaren arts op de dislocatie van SEH patienten

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 12 april 2010, 12:31
    Thema's:

    Emerg Med J. 2010 Apr;27(4):262-5, 296.
    Impact of senior clinical review on patient disposition from the emergency department.
    White AL, Armstrong PA, Thakore S.
    Emergency Department, Ninewells Hospital and Medical School, Dundee DD1 9SY, UK.

    Om een goede kwalitiet van zorg te leveren zou het ideaal zijn een ervaren arts 24 uur per dag opde SEH te hebben. In deze studie wordt gekeken naar de invloed van deze 24-uurs aanwezigheid op de ontslag bestemming van patienten op de SEH. conclusie: 24-uurs aanwezigheid van een ervaren arts op de SEH draagt bij aan de accuraatheid van de beslissingen, heeft invloed op patiënt veilgiheid en verbetert de doorstroom.

    Lees verder


    Tags:    patientendoorstroming spoedeisende hulp veiligheid