• Ziekenhuizen goed op weg met implementatie normen voor SEH

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 19 januari 2012, 10:16
    Thema's:

    IGZ. Ziekenhuizen goed op weg met implementatie normen voor afdelingen spoedeisende hulp. Utrecht, 2012.

    In Nederland zijn ongeveer 100 afdelingen voor spoedeisende hulp (SEH). In 2007 deden ruim 2.150.000 mensen een beroep op de SEH. Ongeveer 30% van de patiënten opgenomen in het ziekenhuis is via de SEH opgenomen. Op de SEH kunnen zeer zieke patiënten worden gepresenteerd. Het is een zeer belangrijke afdeling van een ziekenhuis, waar het leveren van goede zorg van levensbelang is. De op initiatief van de minister van VWS ingestelde werkgroep kwaliteitsindeling SEH heeft eind 2009 in haar eindrapport Vanuit een stevige basis normen gepubliceerd die van toepassing zijn op de afdelingen SEH van de ziekenhuizen. Normen op het gebied van het kwaliteitssysteem SEH, de beschikbaarheid en competenties van de SEH-verpleegkundige en de arts werkzaam op de SEH, en het tijdig de luchtweg kunnen zekeren bij een patiënt. De minister heeft de normen overgenomen en de Inspectie voor de Gezondheidszorg verzocht deze te betrekken bij haar toezicht.
    In dit rapport doet de inspectie verslag van het thematisch toezichtproject SEHafdelingen. De inspectie heeft onderzoek uitgevoerd bij een steekproef van 33 SEHafdelingen. De steekproef is zo uitgevoerd dat bevindingen opgedaan tijdens het onderzoek ook van toepassing zijn op alle SEH’s in Nederland. Inspectieteams hebben aan deze SEH-afdelingen onaangekondigde bezoeken gebracht, zowel gedurende de kantooruren als daarbuiten,. Aan de hand van een vragenlijst waarin de SEH-normen zijn verwerkt, hebben zij leidinggevenden, artsen werkzaam op de SEH en SEH-verpleegkundigen geïnterviewd.




    Lees verder


    Tags:    kwaliteit

  • Medisch-specialistische zorg in 20/20: Dichtbij en ver weg

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 28 oktober 2011, 15:57
    Thema's:

    RVZ. Medisch-specialistische zorg in 20/20. Dichtbij en ver weg. Den Haag: RVZ, 2011.

    Urgentie van verandering: de andere zorgvraag
    Het landschap van medisch-specialistische zorg 2020 ziet er wezenlijk anders uit dan nu. De noodzaak tot verandering komt voort uit het gegeven dat de zorgvraag de komende jaren fors toeneemt, terwijl de beschikbare financiële ruimte om die zorgvraag op te vangen beperkt is en blijft. Daar komt bij dat de zorgvraag verandert: steeds meer chronisch zieken, die bovendien vaak meerdere aandoeningen tegelijkertijd hebben.

    Lees verder


    Tags:    beleid organisatie

  • NIVEL Overzichtstudies - De eerste lijn

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 21 juni 2011, 14:35
    Thema's:

    Wiegers T, Hopman P, Kringos D, de Bakker D. Overzichtstudies. De eerste lijn. Utrecht: NIVEL, 2011

    Een sterke eerstelijnsgezondheidszorg wordt wereldwijd gezien als oplossing voor de maatschappelijke opgaven waar de gezondheidszorg zich voor ziet geplaatst (Who 2008). Een groeiende en veranderende zorgvraag, meer chronisch zieken en meer technologische mogelijkheden drijven de kosten van de zorg op. Door zoveel mogelijk van de zorgvraag op te vangen voor die in de dure tweede lijn terecht komt, dus in de eerste lijn met een poortwachter, kunnen de stijgende kosten voor een deel in de hand gehouden worden. De eerste lijn is de zorg dichtbij huis zoals die wordt geleverd door huisartsen, apothekers, fysiotherapeuten, verloskundigen, oefentherapeuten, diëtisten, logopedisten, verpleegkundigen en verzorgenden in de thuiszorg, algemeen maatschappelijk werkenden en eerstelijnspychologen. Onderscheidende kenmerken van de eerste lijn zijn:
    – generalistische zorgverlening,
    – laagdrempelige toegang, zowel financieel als geografisch,
    – gericht op de mens in zijn omgeving,
    – continuïteit van zorg,
    – coördinatie van zorg rond patiënten.

    Lees verder


    Tags:   

  • Organisatie van spoedzorg in de verloskundige keten

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 1 februari 2011, 09:28
    Thema's:

    De Borst, Wiegers TA. Organisatie van spoedzorg in de verloskundige keten. Utrecht: NIVEL; 2010. Report No.: ISBN 97 8946 1220 516

    Verloskundige zorg is alle zorg rond zwangerschap, bevalling en kraambed. Bij die zorg kunnen veel verschillende zorgverleners betrokken zijn: verloskundigen, huisartsen, gynaecologen en verplegend personeel, kraamverzorgenden en, indien noodzakelijk, kinderartsen of neonatologen en ambulancemedewerkers. Om ervoor te zorgen dat het verloskundige systeem goed functioneert, zijn afspraken nodig, omdat de gevolgen van een gebrekkige samenwerking ernstige gevolgen kunnen hebben voor de gezondheid van moeder en kind. Er is echter onvoldoende inzicht in de mate waarin de samenwerking binnen de verloskundige spoedzorg keten tot problemen leidt. Om dit inzicht te vergroten is het project ‘Organisatie van spoedzorg in de verloskundige keten’ (ZonMw projectnr. 82711003) opgezet.

    Lees verder


    Tags:    verloskunde

  • Spoedzorg buiten kantooruren in België

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 14 december 2010, 15:05
    Thema's:

    Philips H. Out-of-hours Primary care in Belgium. Antwerpen: Universiteit van Antwerpen; 2010.

    Het Belgisch gezondheidszorgsysteem wordt gekenmerkt door een vrije toegang tot de eerste, tweede en derdelijns medische hulpverlening. De huisartsen hebben geen ‘poortwachtersrol’ en verwijzing naar andere hulpverleners is niet noodzakelijk om specialistische hulp te zoeken. Er is een trend om meer en meer hulp te zoeken op de spoedgevallendiensten van de ziekenhuizen en dit vaak met kleinere medische problemen die net zo goed door de huisarts met wachtdienst opgevangen kunnen worden.

    Lees verder


    Tags:    anw uren bekostiging organisatie werkdruk

  • Is het routinematig herhalen van een x-thorax voor ontslag van de SEH zinvol?

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 3 augustus 2010, 11:03
    Thema's:

    Emerg Med J. 2010 Jul;27(7):522-5. Epub 2010 Apr 1.

    Are routine repeat chest x-rays before leaving the trauma room useful?
    Lemmers M, Saltzherr TP, Beenen LF, Ponsen KJ, Goslings JC.
    Trauma Unit, Department of Surgery, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam, The Netherlands.

    Verschillende richtlijnen adviseren het maken v an meerdere x-thorax foto's gedurende de eerste behandeling van trauma patienten. Volgens een aantal lokale protocollen worden voor ontslag van de SEH opnieuw thorax rongenfoto's gemaakt. Het doel van deze studie is de waarde van deze rontgenfoto's na te gaan. uitkomst: Uit deze studie blijkt dat het routine matig maken van een onslag x-thorax bij patiënten die eerder een normale x-thorax hadden geen meerwaarde heeft.

    Lees verder


    Tags:    trauma spoedeisende hulp protocol

  • Herhalingsbezoeken op de SEH: waarom?

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 30 juli 2010, 11:49
    Thema's:

    We beschrijven de recidiefkenmerken bij volwassenen op een observation unit op de spoedeisende hulp afdeling (SEH) en bepalen of de aantallen verschillen naar gelang van demografische of klinische kenmerken. METHODEN: In deze prospectieve observationele cohort studie van een protocol-gestuurde SEH werden alle dossiers van ontslagen patiënten die binnen 14 dagen terugkwamen bekeken, tijdens 6 opeenvolgende maanden. Leeftijd, geslacht, initiële diagnose op de SEH, verblijfsduur en reden van tweede bezoek aan de SEH werden gehaald uit de ziekenhuis databases en bevestigd door dossieronderzoek. Alle herhalingsbezoeken werden geclassificeerd als al dan niet verbonden aan het eerdere bezoek.

    Lees verder


    Tags:    motieven patientenkenmerken

  • De SEH-arts emancipeert

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 8 juli 2010, 13:29
    Thema's:

    Vandewalle EM, Kolkman KA, Agterdenbos-van de Ree E. De SEH-arts emancipeert. Een model voor spoedeisende hulp in Ziekenhuis Rijnstate. Med Contact 2010;(27):1346-1348.

    Ziekenhuis Rijnstate biedt een model voor het ontwikkelen van professionele spoedeisende medische zorg en het opzetten van een vakgroep Spoedeisende Geneeskunde.

    Lees verder


    Tags:    organisatie seh-arts

  • SEH-arts nieuwe stijl is specialist

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 9 juni 2010, 13:50
    Thema's:

    Van Vught AB, Brouwer RML, Bertelink BP, Schenk C, Kingma JH. SEH-arts nieuwe stijl is specialist. Medisch Spectrum Twente reorganiseert spoedeisende hulp. Med Contact 2010; (22):998-999.

    Lees verder


    Tags:    seh-arts organisatie

  • Ambulance beschikbaarheid vs het aantal ambulances dat nodig is in balans

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 12 maart 2010, 15:59
    Thema's:

    Wu CH, Hwang KP. Using a discrete-event simulation to balance ambulance availability and demand in static deployment systems. Acad Emerg Med 2009 Dec;16(12):1359-66

    Doel: om de ambulance responstijd te verbeteren, is matching van ambulance-beschikbaarheid met de spoedeisende vraag cruciaal. Om de norm te handhaven om 90% van de responstijden binnen 9 minuten te houden, hebben de auteurs een simulatie methode geïntroduceerd om de drempelwaarde voor de uitbreiding van het aantal ambulances als de vraag toeneemt te bepalen en de optimale strategie te vinden wanneer er minder ambulances beschikbaar zijn.

    Lees verder


    Tags:    ambulance