-
Internet zelf triage van influenza achtige ziektes gedurende de H1N1 influenza pandemie in 2009
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 9 augustus 2010, 15:03- Doorgeklikt: 180 keer |
- Nog geen reacties
Ann Emerg Med. 2010 Jun 2. [Epub ahead of print]
Web-Based Self-Triage of Influenza-Like Illness During the 2009 H1N1 Influenza Pandemic.
Kellermann AL, Isakov AP, Parker R, Handrigan MT, Foldy S.
Department of Emergency Medicine; RAND Corporation, Arlington, VA.
Het plotseling ontstaan van de H1N1 influenza in het voorjaar van 2009 zorgde voor een toeloop op de SEHs in New York en andere plaatsen. Een grotere, 2e golf, werd verwacht in het najaar van 2009. Om de mogelijke piek in zorg gebruik te reduceren werd samen met experts in a.o.geneeskunde, verpleeging, informatie technologie en public health een algoritme en een zelf triage opgesteld. Het algoritme was voor klinici beschikbaar en de zelf triage via een website voor het publiek beschikbaar.
Mochten de veiligheid en de bruikbaarheid van dit soort sites bevestigd worden dan kan dit een methode zijn om in korte tijd veel epidemiologische gegevens te verzamelen.
-
De invloed van ABCDE triage op het aantal bezoekers op de spoedeisende hulp
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 9 augustus 2010, 14:34- Doorgeklikt: 186 keer |
- Nog geen reacties
BMC Emerg Med. 2010 Jun 3;10:12.
Impact of the ABCDE triage on the number of patient visits to the emergency department.
Kantonen J, Kaartinen J, Mattila J, Menezes R, Malmila M, Castren M, Kauppila T.
City of Vantaa, Finland.
Veel Finse SEH afdelingen verlenen zowel primaire als secondaire zorg en worden gecombineerde afdelingen genoemd. Primaire zorgverleners zijn verantwoordelijk voor de initele diagnostiek en behandelieng. Zij verwijzen daarbij ook naar de tertiare zorg. Primaire zorg SEH's zijn goed toegankelijk voor het publiek wat leidt tot veel niet-acute zorg bezoeken. Dit zorg voor een toename in wachttijd en onnodige problemen bij het verlenen van acute zorg aan die patienten die het nodig hebben. conclusie de invoering van het ABCDE triage systeem gecombineerd met publieksvoorlichting heeft het aantal bezoeken met 8% verminderd, daarbij is er een toename in het aantal bezoeken aan tertiare centra van 10%.
-
Wel of geen verwijzing naar de spoedeisende hulp?
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 3 augustus 2010, 11:38- Doorgeklikt: 89 keer |
- 1 reactie
Emerg Med J. 2010 Mar;27(3):213-5.
To ED or not to ED: NHS 24 referrals to the emergency department.
Cook R, Thakore S, Morrison W, Meikle J.
Emergency Department, Ninewells Hospital, Dundee, UK.
INLEIDING: Dit onderzoek was gericht op de wenselijkheid van verwijzingen naar de spoedeisende hulp (SEH) door NHS 24. CONCLUSIES: huisartsen en medewerkers van de spoedeisende hulp geloven dat een groot deel van de NHS 24 verwijzingen naar de SEH moeten worden behandeld door de huisartsen(post). Dit zou betekenen dat, vergeleken met de eerdere buitenkantoortijden situatie, NHS 24 een voorstander is van een SEH verwijzing. De resultaten duiden er op dat een groot aandeel van de huisartsen zorg wordt verleend door de SEH afdelingen. Er is behoefte aan een voortdurende verbetering van de telefonische triage dienstverlening door de NHS 24.
-
Wetenschappelijk onderzoek Nederlands Triage Systeem (NTS)
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 26 januari 2010, 15:02- Doorgeklikt: 493 keer |
- Nog geen reacties
Huibers L, Sloot S, Giesen P, van Veen M, van Ierland Y, Moll H. Wetenschappelijk onderzoek Nederlands Triage Systeem. Nijmegen: IQ healthcare/Erasmus MC; 2010
Doordat de patiënt zich meer neigt te richten tot een te specialistisch hulpverleningsniveau worden hulpverleners in de hele keten spoedzorg steeds meer geconfronteerd met niet urgente hulpvragen van patiënten. Als antwoord hierop, en op het toenemend aantal patiënten dat beroep doet op de spoedzorg, komt er steeds meer aandacht voor de telefonische en fysieke triage door professionals. Triage heeft als doel de juiste patiënt op het juiste moment bij de juiste hulpverlener te krijgen. Er wordt verondersteld dat prioriteren van de zorg een positief effect heeft op kosten, doelmatigheid en efficiëntie van de spoedzorg. -
Triage leer je, maar met welke leermethode?
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) zaterdag 23 januari 2010, 14:01- Doorgeklikt: 292 keer |
- Nog geen reacties
Pelaccia T, Delplancq H, Triby E, Bartier JC, Leman C, Hadef H, et al. Can teaching methods based on pattern recognition skill development optimise triage in mass-casualty incidents? Emerg Med J 2009 Dec;26(12):899-902
BACKGROUND: triage van patiënten is een belangrijk onderdeel van de 'mass-casualty' incidenten (MCI) respons, hoewel de prestaties van de triage laag bleken te zijn. Er werd nagegaan of specifieke leermethoden op basis van patroonherkenning de ontwikkeling van vaardigheden van traigeren bij gezondheidszorg studenten kunnen verbeteren.Tags: triage -
Ondertriage bij patiënten in de ESI categorie 5
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 10 december 2009, 13:39- Doorgeklikt: 354 keer |
- Nog geen reacties
van dW, I, Sturms LM, Schrijvers AJ, van Stel HF. An observational study of patients triaged in category 5 of the Emergency Severity Index. Eur J Emerg Med 2009 Oct 8
DOELSTELLING: Patiënten die getrieerd zijn in categorie 5 van de Emergency Severity Index (ESI) hebben geen middelen nodig vóór ontslag van de spoedeisende hulp afdeling. We bestudeerden de kenmerken van de patiënten in deze categorie en richtten ons op degenen die zijn opgenomen of naar de polikliniek zijn doorgestuurd na hun bezoek aan de spoedeisende hulp -
Het belang van de eerste schakel: signaleren en herkennen van een hartaanval in een 112-melding
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 20 juli 2009, 09:30- Doorgeklikt: 1180 keer |
- Nog geen reacties
Berdowski J, Beekhuis F, Zwinderman AH, Tijssen JG, Koster RW. Importance of the first link: description and recognition of an out-of-hospital cardiac arrest in an emergency call. Circulation 2009 Apr 21;119(15):2096-102
The content of emergency calls for suspected cardiac arrest is rarely analyzed. This study investigated the recognition of a cardiac arrest by dispatchers and its influence on survival rates. METHODS AND RESULTS: During 8 months, voice recordings of 14,800 consecutive emergency calls were collected to audit content and cardiac arrest recognition. The presence of cardiac arrest during the call was assessed from the ambulance crew report. Included calls were placed by laypersons on site and did not involve trauma -
Ontwikkeling van een triage-systeem voor kinderen die zichzelf schade aanbrengen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 17 juni 2009, 19:53- Doorgeklikt: 400 keer |
- Nog geen reacties
Dieppe C, Stanhope B, Rakhra K. Children who harm themselves: development of a paediatric emergency department triage tool. Emerg Med J 2009 Jun;26(6):418-20
Children who harm, hurt or kill themselves are a significant issue for health professionals in emergency departments (ED), with over 60 000 young people presenting to ED in the UK each year following self-harm -
Commentaar op het artikel over observationele pijnbeoordeling bij kinderen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 15 juni 2009, 15:27- Doorgeklikt: 392 keer |
- Nog geen reacties
Stewart B, Lawson J, Williams K. In support of observational pain tools for emergency medicine triage in children. Emerg Med J 2009 Jun;26(6):466-7
We read with interest this article by Shavit et al1 comparing the Alder Hey triage pain score (AHTPS) with a subjective scoring tool. The finding of a discrepancy in scoring between the tools, with the AHTPS scoring lower, is entirely consistent with the similar finding we reported in our paper.2 The conclusion drawn by the authors that this indicates that observational scoring should not be recommended is not justified. The findings may reflect the fact that the observational tool is not fully refined and the weighting for the different elements needs further research and development. -
Observationele pijnbeoordeling versus self-report in triage bij kinderen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 15 juni 2009, 15:16- Doorgeklikt: 402 keer |
- Nog geen reacties
Shavit I, Kofman M, Leder M, Hod T, Kozer E. Observational pain assessment versus self-report in paediatric triage. Emergency Medicine Journal 2008;25:552-555
To examine if observational pain assessment can be used for purposes of triage in children aged >3 years. Methods: A prospective, single blind, controlled trial was undertaken in children who presented to the emergency department (ED) with pain. Pain was assessed in the waiting room and again at triage before any treatment was administered using the Alder Hey Triage Pain Score (AHTPS), an observational tool designed for triage, and a self-report tool, either the Wong-Baker Faces Pain Rating Scale (WBS) for 3–7-year-old children or a visual analogue scale (VAS) for 8–15-year-old children. Scores were compared by instrument (observational and self-report) and ED location (waiting room and triage room). -
Commentaar op het artikel over de MEW score: voorspelt opname en mortaliteit
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 15 juni 2009, 15:07- Doorgeklikt: 317 keer |
- Nog geen reacties
Vorwerk C. MEWS: predicts hospital admission and mortality in emergency department patients. Emerg Med J 2009 Jun;26(6):466.
The paper by Burch et al1 on the modified early warning (MEW) score predicting hospital admission and inhospital mortality is both interesting and topical.
I agree with the authors that the MEW score, a risk assessment tool now widely used in UK emergency departments (ED) to facilitate the early identification of high-risk patients, is a good predictor of inhospital mortality.2 I also share the authors’ concerns that there are limitations to using the MEW score and that the MEW score needs to be interpreted in context with other clinical findings associated with a risk of adverse outcome. This is supported by our findings among adult ED patients admitted to hospital, in whom 33% of non-survivors were found to have low ED arrival MEW scores (0–2). -
MEWS voorspelt noodzaak tot opname en mortaliteit in ziekenhuis
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 15 juni 2009, 14:58- Doorgeklikt: 542 keer |
- Nog geen reacties
Burch VC, Tarr G, Morroni C. Modified early warning score predicts the need for hospital admission and inhospital mortality. Emergency Medicine Journal 2008;25:674-678
The modified early warning score (MEWS) is a useful tool for identifying hospitalised patients in need of a higher level of care and those at risk of inhospital death. Use of the MEWS as a triage tool to identify patients needing hospital admission and those at increased risk of inhospital death has been evaluated only to a limited extent. Aim: To evaluate the use of the MEWS as a triage tool to identify medical patients presenting to the emergency department who require admission to hospital and are at increased risk of inhospital death.
-
Congres Reanimatieraad 2009 en presentatie Responstijden Ambulances
Acute Zorg (Tom van de Belt) woensdag 3 juni 2009, 19:00- Doorgeklikt: 837 keer |
- 1 reactie
Op woensdag 3 juni 2009 vond het jaarlijkse congres van de reanimatieraad plaats te Nieuwegein. Het was een groot succes, volgens de organisatie waren er bijna 1000 geïnteresseerden. Namens Acute Zorgregio Oost en IQ Healthcare presenteerde ik over het 15 minuten-criterium voor spoedritten van ambulances (A1-ritten). Eerder verscheen het volledige artikel al op Acutezorg.nl. Een korte impressie.
-
Triage
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) zaterdag 2 mei 2009, 11:13- Doorgeklikt: 313 keer |
- Nog geen reacties
Edwards M. Triage. Lancet 2009 May 2;373(9674):1515.
The prosaic origins of triage belie its current militaristic overtones. Derived from the 14th-century French verb trier, to pick or sort, triage first appeared in English early in the 18th century to describe the grading of fleeces according to wool quality. In the 19th century the term also included the sorting of coffee beans. The first use of triage in the context of assigning levels of urgency to the treatment of military casualties occurred around 1930, and the term became widely used in British and American military parlance from the mid-1930s.
Tags: descriptief triage -
Huisarts op de SEH kan patienten informeren en zo aantal onnodige eerstehulpbezoeken terugdringen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 16:07- Doorgeklikt: 249 keer |
- Nog geen reacties
Ward P, Huddy J, Hargreaves S, Touquet R, Hurley J, Fothergill J. Primary care in London: an evaluation of general practitioners working in an inner city accident and emergency department. J Accid Emerg Med 1996 Jan;13(1):11-5
Doel: Het bepalen van de kenmerken van de primaire zorg-patiënten die naar Ziekenhuis St Mary's spoedeisende hulp afdeling gaan, het effect evalueren van de invoering van de huisartsen op de patiëntenzorg op de spoedeisende hulp, en aanbevelingen doen voor de zetten van huisartsen op de juiste spoedeisende hulp afdelingen. DESIGN: Prospective enquête over een periode van zes weken. -
Hoge mortaliteit bij matig-ernstig zieke patienten die geweigerd worden voor opname op de IC
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 15:51- Doorgeklikt: 309 keer |
- Nog geen reacties
Joynt GM, Gomersall CD, Tan P, Lee A, Cheng CA, Wong EL. Prospective evaluation of patients refused admission to an intensive care unit: triage, futility and outcome. Intensive Care Med 2001 Sep;27(9):1459-65
Doel: evaluatie van factoren die samenhangen met beslissingen om ICU toelating te weigeren en de resultaten van geweigerde patiënten te beoordelen. ONTWERP EN INSTELLING: Prospective, beschrijvende evaluatie op een multi-disciplinaire intensive care afdeling, in een universitair ziekenhuis -
Alternatieven voor het sturen van een ambulance na een telefoontje
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 15:44- Doorgeklikt: 168 keer |
- Nog geen reacties
Snooks H, Williams S, Crouch R, Foster T, Hartley-Sharpe C, Dale J. NHS emergency response to 999 calls: alternatives for cases that are neither life threatening nor serious. BMJ 2002 Aug 10;325(7359):330-3
-
Electronische dossiervoering zorgt voor reductie van het aantal consulten in de ambulante zorg
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 15:30- Doorgeklikt: 249 keer |
- Nog geen reacties
Garrido T, Jamieson L, Zhou Y, Wiesenthal A, Liang L. Effect of electronic health records in ambulatory care: retrospective, serial, cross sectional study. BMJ 2005 Mar 12;330(7491):581
DOELSTELLING: Het evalueren van het effect van de invoering van uitgebreide, geïntegreerde elektronische medische dossiers op het gebruik en de kwaliteit van de ambulante zorg. -
Minor Injury Units (MIU) hebben voordelen voor zowel patient als ambulance divisie
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 15:18- Doorgeklikt: 301 keer |
- Nog geen reacties
Snooks H, Foster T, Nicholl J. Results of an evaluation of the effectiveness of triage and direct transportation to minor injuries units by ambulance crews. Emerg Med J 2004 Jan;21(1):105-11
DOELSTELLING: evaluatie van triage en vervoer naar een minor Injury Unit (MIU) door bemanning van de ambulance. METHODS: Ambulance bemanning in twee diensten werden gevraagd om passende patiënten naar de MIU te vervoeren tijden willekeurig geselecteerde weken van een jaar. Gedurende de andere weken werd gevraagd om dergelijke patiënten te behandelen volgens de normale praktijk -
Nieuwe functie in eerstelijn; primary care mental health worker. Overzicht van verschillende studies
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 14:51- Doorgeklikt: 240 keer |
- Nog geen reacties
Bower P. Primary care mental health workers: models of working and evidence of effectiveness. Br J Gen Pract 2002 Nov;52(484):926-33
Het NHS Plan stelt de creatie van een nieuwe rol in de eerste lijn voor om te helpen bij het beheer van de vaak voorkomende geestelijke gezondheidsproblemen: de primaire geestelijke gezondheidzorg medewerker. Het is echter niet duidelijk hoe zij moeten worden ingezet om het meest effectief te zijn. Actuele literatuur over verschillende modellen van de geestelijke gezondheidszorg wordt herzien. -
Teleconsulten, wat zijn de voordelen naast tijdsbesparing?
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 14:31- Doorgeklikt: 377 keer |
- Nog geen reacties
Bunn F, Byrne G, Kendall S. The effects of telephone consultation and triage on healthcare use and patient satisfaction: a systematic review. Br J Gen Pract 2005 Dec;55(521):956-61.
In de afgelopen jaren is er een groei in het gebruik van het telefonische consulten voor gezondheidszorgproblemen. Dit is ontwikkeld, deels als antwoord op de toegenomen vraag naar huisarts- en spoedeisende hulpzorg. Doel: de effecten van telefonisch consult en triage op de veiligheid, gebruik, en patiënttevredenheid -
Nieuw ambulanceprotocol voor niet-serieuze bellers nog geen doorslaand succes
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 14:22- Doorgeklikt: 308 keer |
- Nog geen reacties
Snooks H, Kearsley N, Dale J, Halter M, Redhead J, Cheung WY. Towards primary care for non-serious 999 callers: results of a controlled study of "Treat and Refer" protocols for ambulance crews. Qual Saf Health Care 2004 Dec;13(6):435-43
Doel van de studie: Het ontwikkelen en evalueren van "Behandel en Raadpleeg" protocollen voor het ambulancepersoneel, zodat het voor hen mogelijk wordt te besluiten patiënten ter plekke niet mee te nemen en de patiënt zo nodig door te verwijzen of advies te geven -
Ambulancepersoneel in Engeland positief over nieuw triage protocol
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 14:19- Doorgeklikt: 320 keer |
- Nog geen reacties
Snooks HA, Kearsley N, Dale J, Halter M, Redhead J, Foster J. Gaps between policy, protocols and practice: a qualitative study of the views and practice of emergency ambulance staff concerning the care of patients with non-urgent needs. Qual Saf Health Care 2005 Aug;14(4):251-7
Doel: Het beschrijven van standpunten van ambulancepersoneel over (1) hoe zij beslissingen nemen of patiënten wel of niet naar een ziekenhuis moeten, (2) een interventie die ambulancepersoneel in staat stelt met triage te besluiten patiënten niet te vervoeren, en (3) hun ervaringen met het gebruik van nieuwe protocollen voor dergelijke triage -
Effectieve triage mogelijk per e-mail
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 11:57- Doorgeklikt: 210 keer |
- Nog geen reacties
White CB, Moyer CA, Stern DT, Katz SJ. A content analysis of e-mail communication between patients and their providers: patients get the message. J Am Med Inform Assoc 2004 Jul;11(4):260-7.
E-mail gebruik in de klinische setting is verspreid zich maar langzaam om verschillende redenen, waaronder de bezorgdheid van aanbieders over het ongepast en inefficiënt gebruik van de technologie door patiënten. Deze studie onderzocht de inhoud van een aselecte steekproef van patiënt-arts e-mailberichten naar de geldigheid van deze bezorgdheid
-
Niet-urgente situaties en ambulance: een complex probleem
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 11:09- Doorgeklikt: 256 keer |
- Nog geen reacties
Snooks HA, Dale J, Hartley-Sharpe C, Halter M. On-scene alternatives for emergency ambulance crews attending patients who do not need to travel to the accident and emergency department: a review of the literature. Emerg Med J 2004 Mar;21(2):212-5
Met de stijgende vraag en de erkenning van de verscheidenheid van de gevallen bijgewoond ambulancehulpdiensten, overwegen diensten alternatieve manieren om niet-dringende zorg te bieden. Deze paper beschrijft en beoordeelt de onderzoeks literatuur betreffende alternatieven voor vervoer naar een spoedeisende hulp afdeling -
Aantal SEH bezoeken wordt niet beïnvloed door het zien van een huisarts voor niet acute klachten
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 10:53- Doorgeklikt: 249 keer |
- Nog geen reacties
Murphy AW, Plunkett PK, Bury G, Leonard C, Walsh J, Lynam F, et al. Effect of patients seeing a general practitioner in accident and emergency on their subsequent reattendance: cohort study. BMJ 2000 Apr 1;320(7239):903-4.
-
Wat is het effect van internet en telefonsiche consulten op de spoedzorg?
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 10:37- Doorgeklikt: 223 keer |
- Nog geen reacties
Pinnock H, Hoskins G, Neville R, Sheikh A. Triage and remote consultations: moving beyond the rhetoric of access and choice. Br J Gen Pract 2005 Dec;55(521):910-1.
De kennispoort voor professionals in de acute zorg
