-
De invloed van ABCDE triage op het aantal bezoekers op de spoedeisende hulp
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 9 augustus 2010, 14:34- Doorgeklikt: 223 keer |
- Nog geen reacties
BMC Emerg Med. 2010 Jun 3;10:12.
Impact of the ABCDE triage on the number of patient visits to the emergency department.
Kantonen J, Kaartinen J, Mattila J, Menezes R, Malmila M, Castren M, Kauppila T.
City of Vantaa, Finland.
Veel Finse SEH afdelingen verlenen zowel primaire als secondaire zorg en worden gecombineerde afdelingen genoemd. Primaire zorgverleners zijn verantwoordelijk voor de initele diagnostiek en behandelieng. Zij verwijzen daarbij ook naar de tertiare zorg. Primaire zorg SEH's zijn goed toegankelijk voor het publiek wat leidt tot veel niet-acute zorg bezoeken. Dit zorg voor een toename in wachttijd en onnodige problemen bij het verlenen van acute zorg aan die patienten die het nodig hebben. conclusie de invoering van het ABCDE triage systeem gecombineerd met publieksvoorlichting heeft het aantal bezoeken met 8% verminderd, daarbij is er een toename in het aantal bezoeken aan tertiare centra van 10%.
-
Het resultaat van gestandaardiseerde IM sedatie voor acute gedragsproblemen binnen de SEH
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 9 augustus 2010, 13:27- Doorgeklikt: 158 keer |
- Nog geen reacties
BMC Emerg Med. 2010 Jun 28;10:14.
The impact of a standardised intramuscular sedation protocol for acute behavioural disturbance in the emergency department.
Calver LA, Downes MA, Page CB, Bryant JL, Isbister GK.
Discipline of Clinical Pharmacology, University of Newcastle, New South Wales, Australia.
Acute gedragsproblemen zijn een toenemend probleem binnen de SEH. In deze studie een vergelijking tussen een IM protocol en de duur van de gedragsproblemen. Een nieuw IM sedatie protocol werd vergeleken met gegevens van patiënten die parenteraal sedatie kregen toegediend. conclusie: het IM protocol was eenvoudiger, effectiever en veilig voor de behandeling van acute gedragsproblemen in vergelijking met de parenterale sedatie
-
Tijdstudie naar verwijs en diagnosetijd op de spoedeisende hulp
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 4 augustus 2010, 14:21- Doorgeklikt: 100 keer |
- 2 reacties
The Referral And Complete Evaluation Time Study.
Gilligan P, Winder S, Ramphul N, Oʼkelly P.
Departments of aEmergency bInformation Technology cNephrology, Beaumont Hospital, Dublin, Ireland
Er wordt aangenomen dat inefficiëntie op de SEH een van de factoren is voor het ontstaan van wachttijden bij opname. Met name het uitvoeren van dubbel werk zou een bijdrage hieraan kunnen leveren. conclusie is echter dat de acute opname capaciteit van het ziekenhuis de grootste oorzaak van langdurige wachttijden is en daarmee een oorzaak is van overbevolking op de SEH. -
Frequente bezoekers van de SEH: de mythe, de data en de gevolgen voor beleid
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 3 augustus 2010, 12:36- Doorgeklikt: 98 keer |
- 1 reactie
Ann Emerg Med. 2010 Jul;56(1):42-8. Epub 2010 Mar 26.
Frequent users of emergency departments: the myths, the data, and the policy implications.
LaCalle E, Rabin E.
Department of Emergency Medicine, Mount Sinai School of Medicine, New York, NY 10029, USA.
Frequente bezoekers van de SEH zijn onderwerp in programma's om de overbevolking op de SEH tegen te gaan, maar het is niet duidelijk welke veronderstellingen over deze groep door de data worden ondersteund. Door middel van literatuur onderzoek zijn de sociodemografische gegevens, de ernst van de ziekte en het zorggebruik van deze groep in kaart gebracht. Frequente SEH bezoekers maken 4,5 tot 8% van de totale populatie uit, maar zijn verantwoordelijk voor 21 tot 28% van alle bezoeken.
-
Wel of geen verwijzing naar de spoedeisende hulp?
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 3 augustus 2010, 11:38- Doorgeklikt: 97 keer |
- 1 reactie
Emerg Med J. 2010 Mar;27(3):213-5.
To ED or not to ED: NHS 24 referrals to the emergency department.
Cook R, Thakore S, Morrison W, Meikle J.
Emergency Department, Ninewells Hospital, Dundee, UK.
INLEIDING: Dit onderzoek was gericht op de wenselijkheid van verwijzingen naar de spoedeisende hulp (SEH) door NHS 24. CONCLUSIES: huisartsen en medewerkers van de spoedeisende hulp geloven dat een groot deel van de NHS 24 verwijzingen naar de SEH moeten worden behandeld door de huisartsen(post). Dit zou betekenen dat, vergeleken met de eerdere buitenkantoortijden situatie, NHS 24 een voorstander is van een SEH verwijzing. De resultaten duiden er op dat een groot aandeel van de huisartsen zorg wordt verleend door de SEH afdelingen. Er is behoefte aan een voortdurende verbetering van de telefonische triage dienstverlening door de NHS 24.
-
Is het routinematig herhalen van een x-thorax voor ontslag van de SEH zinvol?
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 3 augustus 2010, 11:03- Doorgeklikt: 77 keer |
- 1 reactie
Emerg Med J. 2010 Jul;27(7):522-5. Epub 2010 Apr 1.
Are routine repeat chest x-rays before leaving the trauma room useful?
Lemmers M, Saltzherr TP, Beenen LF, Ponsen KJ, Goslings JC.
Trauma Unit, Department of Surgery, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam, The Netherlands.
Verschillende richtlijnen adviseren het maken v an meerdere x-thorax foto's gedurende de eerste behandeling van trauma patienten. Volgens een aantal lokale protocollen worden voor ontslag van de SEH opnieuw thorax rongenfoto's gemaakt. Het doel van deze studie is de waarde van deze rontgenfoto's na te gaan. uitkomst: Uit deze studie blijkt dat het routine matig maken van een onslag x-thorax bij patiënten die eerder een normale x-thorax hadden geen meerwaarde heeft.
-
Is 24 uur observatie echt nodig voor licht hersen trauma?
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 3 augustus 2010, 10:45- Doorgeklikt: 78 keer |
- 1 reactie
Emerg Med J. 2010 Jul;27(7):537-9. Epub 2010 Apr 1.
Do we really need 24-h observation for patients with minimal brain injury and small intracranial bleeding? The Bernese Trauma Unit Protocol.
Schaller B, Evangelopoulos DS, Müller C, Martinolli L, Pouljadoff MP, Zimmermann H, Exadaktylos AK.Department of Emergency Medicine, Inselspital, Bern, Switzerland.
Licht hersen trauma is een van de veel voorkomende oorzaken van opname in het ziekenhuis. Alhoewel diagnostische en behandelings protocollen controversieel zijn. Werd in dit onderzoek gekeken naar een specifieke groep patienten die mogelijk met onslag kunnen zonder 24 uur neurologische observatie.
-
Het effect van vertragingen op opname vanaf de afdeling spoedeisende hulp op de opname lengte
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 15 juli 2010, 13:16- Doorgeklikt: 22 keer |
- Nog geen reacties
BMC Emerg Med. 2010 Jul 9;10:16.
The impact of delays to admission from the emergency department on inpatient outcomes.
Huang Q, Thind A, Dreyer JF, Zaric GS.
Department of Epidemiology and Biostatistics, Schulich School of Medicine and Dentistry, University of Western Ontario, Canada.
We brachten de effecten van vertraging bij de opname vanaf de spoedeisende hulp op de lengte en kosten van de opname in kaart. conclusie: vertragingen bij de opname vanaf de spoedeisende hulp zijn geassocieërd met langere opname duur en hogere kosten.
-
De invloed van een klinische review door een ervaren arts op de dislocatie van SEH patienten
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 12 april 2010, 12:31- Doorgeklikt: 17 keer |
- Nog geen reacties
Emerg Med J. 2010 Apr;27(4):262-5, 296.
Impact of senior clinical review on patient disposition from the emergency department.
White AL, Armstrong PA, Thakore S.
Emergency Department, Ninewells Hospital and Medical School, Dundee DD1 9SY, UK.
Om een goede kwalitiet van zorg te leveren zou het ideaal zijn een ervaren arts 24 uur per dag opde SEH te hebben. In deze studie wordt gekeken naar de invloed van deze 24-uurs aanwezigheid op de ontslag bestemming van patienten op de SEH. conclusie: 24-uurs aanwezigheid van een ervaren arts op de SEH draagt bij aan de accuraatheid van de beslissingen, heeft invloed op patiënt veilgiheid en verbetert de doorstroom.
-
Eerste projectleidersbijeenkomst ZonMw-programma Spoedzorg
Acute Zorg (Boukje Dijkstra) donderdag 23 juli 2009, 09:59- Doorgeklikt: 614 keer |
- Nog geen reacties
Op dit moment wordt een landelijke richtlijn ontwikkeld voor pijnbehandeling van volwassen traumapatiënten in de spoedzorgketen. Twaalf (wetenschappelijke) beroepsverenigingen en koepelorganisaties in de acute zorg zijn betrokken bij de richtlijnontwikkeling, waaronder ambulancezorg, spoedeisende hulpartsen en –verpleegkundigen. In de eerste bijeenkomsten van de werkgroepen hebben verschillende professionals enthousiast geparticipeerd. Ook op de inventarisatie van veldervaringen komen veel reacties binnen waaruit passie voor het vak spreekt.
-
Modellen om het aantal patiënten op de SEH te voorspellen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 18 juni 2009, 07:51- Doorgeklikt: 380 keer |
- Nog geen reacties
Wargon M, Guidet B, Hoang TD, Hejblum G. A systematic review of models for forecasting the number of emergency department visits. Emerg Med J 2009 Jun;26(6):395-9
The ability to predict patient visits to emergency departments (ED) is crucial for designing strategies aimed at avoiding overcrowding. A good working knowledge of the mathematical models used to predict patient volume and of their results is therefore essential. Articles retrieved by a Medline search were reviewed for studies designed to predict patient attendance at ED or walk-in clinics. Nine studies were identified. Most of the models used to predict patient volume were either linear regression models including calendar variables or time series models. These models explained 31-75% of patient-volume variability. -
Efficientie van alcoholscreening door de receptionist op de SEH
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 17 juni 2009, 19:27- Doorgeklikt: 385 keer |
- Nog geen reacties
Patton R, Shute J, Hinchley G, Ranzetta L. Efficacy of alcohol screening in the accident and emergency department managed by reception staff: a pilot study. Emerg Med J 2009 Jun;26(6):424-5
Hazardous levels of alcohol consumption are associated with presentations to the accident and emergency department. Although screening and brief interventions are effective at reducing levels of hazardous drinking, a low number of departments has implemented such a strategy. Time constraints upon clinical staff have been cited as one reason for this inertia. This pilot study demonstrates that self-completion of screening materials is possible before a patient is seen by clinical staff. -
Commentaar op het artikel over observationele pijnbeoordeling bij kinderen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 15 juni 2009, 15:27- Doorgeklikt: 403 keer |
- Nog geen reacties
Stewart B, Lawson J, Williams K. In support of observational pain tools for emergency medicine triage in children. Emerg Med J 2009 Jun;26(6):466-7
We read with interest this article by Shavit et al1 comparing the Alder Hey triage pain score (AHTPS) with a subjective scoring tool. The finding of a discrepancy in scoring between the tools, with the AHTPS scoring lower, is entirely consistent with the similar finding we reported in our paper.2 The conclusion drawn by the authors that this indicates that observational scoring should not be recommended is not justified. The findings may reflect the fact that the observational tool is not fully refined and the weighting for the different elements needs further research and development. -
Observationele pijnbeoordeling versus self-report in triage bij kinderen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 15 juni 2009, 15:16- Doorgeklikt: 409 keer |
- Nog geen reacties
Shavit I, Kofman M, Leder M, Hod T, Kozer E. Observational pain assessment versus self-report in paediatric triage. Emergency Medicine Journal 2008;25:552-555
To examine if observational pain assessment can be used for purposes of triage in children aged >3 years. Methods: A prospective, single blind, controlled trial was undertaken in children who presented to the emergency department (ED) with pain. Pain was assessed in the waiting room and again at triage before any treatment was administered using the Alder Hey Triage Pain Score (AHTPS), an observational tool designed for triage, and a self-report tool, either the Wong-Baker Faces Pain Rating Scale (WBS) for 3–7-year-old children or a visual analogue scale (VAS) for 8–15-year-old children. Scores were compared by instrument (observational and self-report) and ED location (waiting room and triage room). -
Een SEH-interventie om een gemiste groep risicokinderen te beschermen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 15 juni 2009, 13:03- Doorgeklikt: 262 keer |
- Nog geen reacties
Kaye P, Taylor C, Barley K, Powell-Chandler A. An emergency department intervention to protect an overlooked group of children at risk of significant harm. Emerg Med J 2009 Jun;26(6):415-7
Parental psychiatric disorder, especially depression, personality disorder and deliberate self-harm, is known to put children at greater risk of mental illness, neglect or physical, emotional and sexual abuse. Without a reliable procedure to identify children of parents presenting with these mental health problems, children at high risk of significant harm can be easily overlooked. Although deliberate self-harm constitutes a significant proportion of emergency presentations, there are no guidelines which address the emergency physician's role in identifying and assessing risk to children of these patients -
Inventarisatie veldervaringen pijnbehandeling bij traumapatiënten in spoedzorg
Acute Zorg (Boukje Dijkstra) dinsdag 9 juni 2009, 11:50- Doorgeklikt: 1137 keer |
- Nog geen reacties
Wat is uw ervaring als professional met pijnbehandeling bij traumapatiënten? Welke behandeling heeft uw voorkeur en waarom? We zijn benieuwd naar uw ervaringen met middelen en methoden voor pijnbehandeling (farmacologisch en niet-farmacologisch). Waar heeft u in het veld goede ervaringen mee, wat mogelijk niet in protocollen beschreven is? Het gaat om volwassen traumapatiënten, die u behandelt als ambulancedienst, MMT en/of op de SEH.
-
Acute zorg: Safety First
Acute Zorg (Sivera Berben) zondag 24 mei 2009, 11:45- Doorgeklikt: 652 keer |
- 2 reacties
Veiligheid in de acute zorg is een acuteel thema. Niet alleen de veiligheid voor de patiënt, maar ook die van de hulpverleners en de omgeving spelen een rol. De laatste ontwikkelingen op het gebied van veiligheid in de acute en traumazorg staan centraal op het symposium Trends in Trauma: Safety First.
-
Editorial over SEH; schetsing situatie en de rol van de poortwachter in internationaal perspectief.
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 11:28- Doorgeklikt: 207 keer |
- Nog geen reacties
Calling all gatekeepers: this is an emergency. Lancet 1994 Feb 5;343(8893):305-6.
De kennispoort voor professionals in de acute zorg
