-
Locoregionale pijnbehandeling in de spoedzorg
Acute Zorg (Karin van den Berg) donderdag 5 januari 2012, 14:26- Doorgeklikt: 490 keer |
- Nog geen reacties
Dr. Geert-Jan van Geffen, anesthesioloog UMC St Radboud/MMT-arts gaf afgelopen 31 oktober 2011 een presentatie over de mogelijkheden voor locoregionale pijnbehandeling in de spoedzorg. Voordelen daarvan zijn de uitstekende pijnbestrijding, minder misselijkheid en braken, snellere mobilisatie. Voor traumapatiënten geldt als extra voordelen dat zij niet nuchter hoeven te zijn, moeilijk toegankelijke luchtwegen hoeven niet gebruikt te worden, de neurologische toestand kan beter geëvalueerd worden, er is minder hypothermie, een verbeterde bloeddoorstroming en een kleiner risico op post traumatische stress disorder. Nadelen zijn er ook, bijvoorbeeld dat deskundigheid noodzakelijk is, dit in combinatie met behandeling in spoedzorg van patiënten in een moeilijke positie. Wat wel kan? Bekijk de presentatie.
Geert-Jan vertelt over echografie preklinisch en op de SEH op het Acute Zorg Anders symposium a.s. 8 maart.
-
Acute Pijn en Pijnbehandeling in de spoedzorg; een overzicht
Acute Zorg (Karin van den Berg) donderdag 22 december 2011, 08:58- Doorgeklikt: 516 keer |
- Nog geen reacties
Dr. Robert van Dongen, anesthesioloog UMC St Radboud en CWZ gaf op 31 oktober jl. tijdens het symposium Pijn in de acute zorg een presentatie over acute pijn en pijnbehandeling.
Wat is bijzonder aan acute pijn?
Je kunt je niet voorbereiden op de pijn. Interpretatie van pijn kan daardoor anders zijn. Herinneringen en ervaringen spelen een rol bij de pijnbeleving. Van belang is dat de hulpverlener veiligheid en vertrouwen uitstraalt, ook voor komende pijnervaringen.
Hoe meet je pijn?
Pijn kan worden uitgedrukt in een getal, 0 = geen pijn. Een pijnscore beneden de 4 betekent dat de pijn adequaat is behandeld. Bij een aantal patiënten zal pijn meer verbaal ‘gemeten’ moeten worden waarbij de hulpverlener milde/matige/ernstige pijn vertaalt in een pijnscore. Pijn is een subjectieve ervaring, iedereen beleeft zijn eigen pijn. Er is geen directe relatie tussen de mate van weefselschade en de ernst van de pijn.
Wat kunnen we aan pijn doen?
Op niet-farmacologisch gebied zijn weinig effecten bewezen, voor muziek geldt een evidence based positief effect. Farmacologisch heeft paracetamol iv de voorkeur. Afgeraden wordt om in de spoedzorg nsaid’s parenteraal te gebruiken vanwege neveneffecten. Opioiden spreken tot de verbeelding, zij hebben een sterke werking. Van belang is om per patiënt te doseren en te titreren! Aanbeveling om de protocollen te volgen!!
Waar moeten we daarnaast nog aan denken?
Tijdige herkenning - Aandacht! - Ervaring en attitude van de hulpverlener - Opleiding/kennis - Meten en verslaglegging van protocollen.
-
Pijnbestrijding bij spoedzorg kan beter
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 14 november 2011, 12:12- Doorgeklikt: 233 keer |
- Nog geen reacties
Berben S. Much to gain in pain. Early and initial pain management in trauma patients in prehospital and hospital based emergency care. Nijmegen: Radboud Universiteit Nijmegen, 2011
Adequate pijnbehandeling voor traumapatiënten is een complex probleem in de (prehospitale) spoedzorg. Met dit proefschrift beoogd de auteur inzicht te geven in de vroegtijdige, initiële pijnbehandeling voor aanspreekbare traumapatiënten in de ambulancezorg en op de spoedeisende hulp (SEH). Daarnaast is het doel kennis te ontwikkelen, die kan bijdragen aan de verbetering van pijnmanagement door hulpverleners in de spoedzorg. Dit proefschrift omvat een zestal studies. Deze studies behandelen de thema’s: prevalentie van pijn, (het effect van) de huidige pijnbehandeling en factoren die van invloed zijn op adequate pijnbehandeling in de ambulancezorg en op de SEH. Tot slot ontwikkelen we aanbevelingen voor vroegtijdige initiële pijnbehandeling in de (prehospitale) spoedzorgketen. Deze samenvatting geeft een overzicht van de resultaten van iedere studie en de algemene bevindingen van dit proefschrift.
Tags: pijn pijnmanagement -
Richtlijn ‘Pijnbehandeling bij traumapatiënten in de spoedzorgketen’
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 6 juli 2011, 08:26- Doorgeklikt: 420 keer |
- Nog geen reacties
Berben S, Kemps H, van Grunsven P, Mintjes-de Groot J, van Dongen R, Schoonhoven L. Richtlijn ‘Pijnbehandeling bij traumapatiënten in de spoedzorgketen’. Ned Tijdschr Geneeskd. 2011;155:A3100.
Pijnbehandeling bij traumapatiënten wordt onderbelicht in de spoedzorgketen van huisartsenzorg, ambulancezorg, zorg van mobiele medische teams en zorg op de SEH. Het doel van de richtlijn ‘Pijnbehandeling bij traumapatiënten in de spoedzorgketen’ is aanbevelingen te geven voor pijnbehandeling bij traumapatiënten in de spoedzorgketen en daarmee de hulpverlening te verbeteren. -
Richtlijn pijnbehandeling bij traumapatiënten in de spoedzorgketen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 4 juli 2011, 09:24- Doorgeklikt: 330 keer |
- Nog geen reacties
Pijnbehandeling bij traumapatiënten in de spoedzorgketen. Oudendijk: NVSHV; 2010.
De richtlijn 'Pijnbehandeling bij traumapatiënten in de spoedzorgketen' is een document met aanbevelingen en instructies ter ondersteuning van de dagelijkse praktijkvoering voor alle zorgverleners die te maken hebben met de zorg voor traumapatiënten in de spoedzorgketen. Het doel van de richtlijn is om de pijnbehandeling in de keten te verbeteren, zodat de pijn voor de patiënt acceptabel is en dat genezing en herstel bevorderd worden. Het accent in de richtlijn wordt gelegd op dÃe aspecten waar knelpunten zijn gesignaleerd en waar relevante ontwikkelingen worden gezien.
-
Acute pijn op de Spoedeisende Hulp: beter behandelen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 31 december 2010, 16:32- Doorgeklikt: 601 keer |
- Nog geen reacties
Gaakeer MI, Veugelers R, Houser CM, Berben SAA, Bierens JJLM. Acute pijn op de Spoedeisende Hulp: beter behandelen. Ned Tijdschr Geneeskd 2010;154(A2241).
Acute pijn komt vaak voor bij patiënten op de afdeling Spoedeisende Hulp en wordt nog steeds onderbehandeld.
Herhaaldelijk meten en documenteren van pijn is essentieel voor adequate pijnbehandeling.
De patiënt is richtinggevend in hoeveel analgesie nodig is.
Gedurende het diagnostische proces hoort medicamenteuze pijnstilling niet te worden uitgesteld, ook niet in geval van buikpijn.
Opioïden hebben een centrale rol in de behandeling van acute pijn; opiofobie is niet gerechtvaardigd.
Adequate pijnbestrijding op de SEH dient zowel bij opname in het ziekenhuis als bij ontslag naar huis een effectief vervolg te krijgen.
-
De beschikbaarheid en de inhoud van acute pijn protocollen op de SEH’s in Nederland
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 8 december 2009, 11:32- Doorgeklikt: 802 keer |
- Nog geen reacties
Gaakeer MI, van Lieshout JM, Bierens JJ. Pain management in emergency departments: a review of present protocols in The Netherlands. Eur J Emerg Med 2009 Oct 8
Deze beschrijvende studie presenteert de beschikbaarheid en de inhoud van acute pijn protocollen op spoedeisde hulp afdelingen in Nederland. Huidige acute pijn protocollen werden verzameld en een a priori lijst van vragen werd gebruikt voor analyse. Bevindingen werden vergeleken met de huidige internationale normen. -
Vaker pijnbeoordeling bij ernstige pijn
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 28 juli 2009, 13:23- Doorgeklikt: 385 keer |
- Nog geen reacties
Lozner AW, Reisner A, Shear ML, Patel S, Connolly J, Shaltis P, et al. Pain severity is the key to emergency department patients' preferred frequency of pain assessment. Eur J Emerg Med 2009 Jul 28
Het doel van deze studie was om de voorkeuren na te gaan hulp van patiënten op de spoedeisende hulp voor de frequentie van pijnbeoordeling . Dit was een prospectieve, convenience-sample onderzoek van volwassenen met pijn ten minste 3 / 10, op een academische spoedeisende hulp (census 90 000). Met behulp van een computer gebaseerd pijnprogramma konden de patiënten het initiële pijnniveau aangeven en aangegeven hoe vaak ze wilden dat de pijn werd beoordeeldTags: pijn pijnmanagement -
Verbeteren van pijnmanagement op de SEH; effect van verschillende methoden
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 7 juli 2009, 08:59- Doorgeklikt: 556 keer |
- Nog geen reacties
Santervas YF, Cotanda CP, Carretero LM, Garcia VL, Sainz de la Maza VT, Cubells CL. Impact of a program to improve pain management in an emergency department. Eur J Emerg Med 2009 Jun 18
The objective of this study is to assess the impact of various actions in the management of pain in a pediatric hospital emergency department. This is an observational study, preaction (phase 1) and postaction (phase 2), with two cohorts of patients diagnosed with abdominal pain, chest pain, and severe headache.Tags: pijnmanagement pijn -
Behandelen van pijn op de spoedeisende hulp
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 1 juli 2009, 08:13- Doorgeklikt: 386 keer |
- Nog geen reacties
Kuan SC, Collins NC, Ryan JM, Callanan I. Treating pain in the emergency department. Eur J Emerg Med 2009 Jun 9
Tags: pijn -
Commentaar op het artikel over observationele pijnbeoordeling bij kinderen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 15 juni 2009, 15:27- Doorgeklikt: 830 keer |
- Nog geen reacties
Stewart B, Lawson J, Williams K. In support of observational pain tools for emergency medicine triage in children. Emerg Med J 2009 Jun;26(6):466-7
We read with interest this article by Shavit et al1 comparing the Alder Hey triage pain score (AHTPS) with a subjective scoring tool. The finding of a discrepancy in scoring between the tools, with the AHTPS scoring lower, is entirely consistent with the similar finding we reported in our paper.2 The conclusion drawn by the authors that this indicates that observational scoring should not be recommended is not justified. The findings may reflect the fact that the observational tool is not fully refined and the weighting for the different elements needs further research and development. -
Observationele pijnbeoordeling versus self-report in triage bij kinderen
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 15 juni 2009, 15:16- Doorgeklikt: 828 keer |
- Nog geen reacties
Shavit I, Kofman M, Leder M, Hod T, Kozer E. Observational pain assessment versus self-report in paediatric triage. Emergency Medicine Journal 2008;25:552-555
To examine if observational pain assessment can be used for purposes of triage in children aged >3 years. Methods: A prospective, single blind, controlled trial was undertaken in children who presented to the emergency department (ED) with pain. Pain was assessed in the waiting room and again at triage before any treatment was administered using the Alder Hey Triage Pain Score (AHTPS), an observational tool designed for triage, and a self-report tool, either the Wong-Baker Faces Pain Rating Scale (WBS) for 3–7-year-old children or a visual analogue scale (VAS) for 8–15-year-old children. Scores were compared by instrument (observational and self-report) and ED location (waiting room and triage room). -
Inventarisatie veldervaringen pijnbehandeling bij traumapatiënten in spoedzorg
Acute Zorg (Boukje Dijkstra) dinsdag 9 juni 2009, 11:50- Doorgeklikt: 1724 keer |
- Nog geen reacties
Wat is uw ervaring als professional met pijnbehandeling bij traumapatiënten? Welke behandeling heeft uw voorkeur en waarom? We zijn benieuwd naar uw ervaringen met middelen en methoden voor pijnbehandeling (farmacologisch en niet-farmacologisch). Waar heeft u in het veld goede ervaringen mee, wat mogelijk niet in protocollen beschreven is? Het gaat om volwassen traumapatiënten, die u behandelt als ambulancedienst, MMT en/of op de SEH.
-
Met spoed van de pijn af
Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) zondag 1 maart 2009, 22:11- Doorgeklikt: 616 keer |
- Nog geen reacties
Berben S, Meijs T, Kemps H. Met spoed van de pijn af. Nursing 33, 2009
registreren
Om de reacties te kunnen lezen en om zelf te kunnen reageren heeft u een (gratis) account op deze site nodig.Zoeken
Poll
tag cloud
laatste reacties
- Om de reacties te zien, dient u in te loggen.
Populaire Berichten
Blogs
- Alle Nederlandse AED’s in kaart ?
5735x bekeken - Agressie in de acute zorg: OOK in de meldkamer
3282x bekeken - Nederland ex aequo met Kirgizië en Azerbeidzjan: 2% bevolking heeft EHBO diploma
2923x bekeken
