• Palliatieve zorg op SEH-afdelingen: een onmogelijke uitdaging?

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 16 januari 2012, 10:11
    • Doorgeklikt: 110 keer |
    • Nog geen reacties

    Couilliot MF, Leboul D, Douguet F. Palliative care in emergency departments: an impossible challenge? Eur J Emerg Med 2011 Dec 12.

    Het doel van deze studie was het onderzoeken van de zorgpraktijken rond het levenseinde van patiënten en het bestek waarin palliatieve zorg op twee kort-verblijf afdelingen van spoedeisende hulpafdelingen wordt geleverd. Er werden twee kwalitatieve onderzoeksmethodes gebruikt: direct etnografische observatie en semi-gerichte groepsinterviews. De resultaten wijzen op het feit dat situaties m.b.t. het levenseinde de praktijk van het werk veranderen en aanleiding geven tot aanpassingen in de organisatie van het werk. Deze praktijken zien we op twee terreinen: bij de ondersteuning van de familie en bij de aandacht voor het comfort van de patient. Wij bieden een typologie aan voor patiënten die aan het eind van hun leven zijn. Tot slot, de praktijken die zorgverleners "palliatieve zorg" noemen, zijn bedoeld voor patiënten die naar verwachting spoedig zullen overlijden. Deze kwestie zou bediscussieerd moeten worden binnen spoedeisende hulpafdelingen.

    Tags:    palliatieve zorg

  • Patiëntervaringen met palliatievezorghuisartsen tijdens weekenddiensten

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 8 december 2011, 14:13
    • Doorgeklikt: 296 keer |
    • Nog geen reacties

    Giesen P, Veldhoven C, Vlaar N, Borghuis M, Koetsenruijter J, Verheggen S. Patiëntervaringen met palliatievezorghuisartsen tijdens weekenddiensten. Huisarts Wet 2011;54(12):646-9.

    Doel
    Patiënten die palliatieve zorg behoeven krijgen in het weekend vaak te maken met verschillende dienstdoende huisartsen. Om de persoonlijke continuïteit te bevorderen heeft de Coöperatieve Huisartsendienst Nijmegen (CHN) een pool palliatievezorghuisartsen (PPZ) geformeerd, waarvan om het weekend één huisarts een heel weekend dienst deed voor palliatieve patiënten van de huisartsenpost. We onderzochten de ervaringen van deze patiëntengroep met de huidige zorg op de huisartsenpost en gingen na of de inzet van een PPZ-huisarts tot positievere ervaringen bij de patiënt heeft geleid.

    Tags:    palliatieve zorg

  • Palliatieve zorg voor patiënten die sterven op spoedeisende hulpafdelingen

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 30 november 2011, 14:18
    • Doorgeklikt: 245 keer |
    • Nog geen reacties

    Doelstellingen:
    Van Tricht M, Riochet D, Batard E, Martinage A, Montassier E, Potel G, et al. Palliative care for patients who died in emergency departments: analysis of a multicentre cross-sectional survey. Emerg Med J 2011 Oct 1.

    Een groeiend aantal patiënten sterven elk jaar op spoedeisende hulpafdelingen. Besluiten tot het onthouden of stoppen van levensreddende therapieën komen zoals beschreven in een cross-sectioneel multicentrisch onderzoek bij 80% van de patiënten voor. Palliatieve zorg is niet onderzocht bij patiënten die sterven in deze setting. Het doel van deze studie was het onderzoeken van de incidentie van palliatieve zorg en het beschrijven van deze populatie op spoedeisende hulpafdelingen

    Tags:    palliatieve zorg mortaliteit

  • Overdrachten in de palliatieve zorg aan de huisartsenpost

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 11 augustus 2011, 11:02
    • Doorgeklikt: 305 keer |
    • Nog geen reacties

    Schweitzer BPM, Blankenstein AH, Deliens L, Van der Horst HE. Overdrachten in de palliatieve zorg aan de huisartsenpost. Huisarts Wet 2011;54(8):422-6.

    De zorg buiten kantooruren is in Nederland gereorganiseerd, net als in Engeland en Denemarken. Huisartsen werken nu vanuit grootschalige huisartsenposten. Patiënten reageren in het algemeen positief, maar spreken soms ook hun bezorgdheid uit over de kwaliteit van zorg die patiënten in de palliatieve fase tijdens de diensten krijgen. In de palliatieve zorg is continuïteit van zorg van groot belang. Om die te garanderen is een adequate informatieoverdracht nodig. In dit onderzoek zijn we nagegaan hoe het op de huisartsenpost staat met de beschikbaarheid van informatie over patiënten in palliatieve zorg, wat de inhoud van die informatie is en welk effect informatieoverdracht over deze patiëntengroep heeft.

    Tags:    palliatieve zorg

  • Palliatieve zorgbehoeften van ernstig zieke ouderen op spoedeisende hulpafdelingen

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 12 april 2011, 22:07
    • Doorgeklikt: 443 keer |
    • Nog geen reacties

    Grudzen CR, Richardson LD, Morrison M, Cho E, Morrison RS. Palliative care needs of seriously ill, older adults presenting to the emergency department. Acad Emerg Med 2010 Nov;17(11):1253-1257

    Doel onderzoek: De palliatieve zorgbehoeften van ernstig zieke ouderen op spoedeisende hulpafdelingen in kaart brengen.

    Conclusies: Ernstig zieke ouderen op stedelijke spoedeisende hulpafdelingen hebben aanzienlijke palliatieve zorgbehoeften. Het toekomstige werk moet toegespitst zijn op de rol van de spoedeisende geneeskunde hierin en het tegemoetkomen aan de specifieke zorgbehoeften van deze groep.

    Tags:    ouderen palliatieve zorg

  • Palliatieve zorgtrajecten op spoedeisende hulpafdelingen

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 16 maart 2011, 19:39
    • Doorgeklikt: 298 keer |
    • Nog geen reacties

    Bailey C, Murphy R, Porock D. Trajectories of End-of-Life Care in the Emergency Department. Ann Emerg Med 2010 Dec 3.

    Doel:
    De afdeling spoedeisende hulp (ED) is de toegangspoort tot het ziekenhuis. Ondanks de intenties om de palliatieve zorg in het Verenigd Koninkrijk te verbeteren, moeten spoedeisende hulpafdelingen steeds vaker palliatieve zorg bieden. Tot nu toe was er geringe aandacht voor dit aspect van het werk op spoedeisende hulpafdelingen hoewel er grote bezorgdheid is over de kwaliteit van de palliatieve zorg in ziekenhuizen. In dit onderzoek wordt de palliatieve zorg op spoed hulpafdelingen onderzocht en wordt de zorg aan stervenden, overledenen en nabestaanden inzichtelijk gemaakt.

    Tags:    palliatieve zorg

  • Handreiking voor huisartsenposten. Palliatieve zorg in de terminale fase

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 2 juni 2009, 11:52
    • Doorgeklikt: 639 keer |
    • Nog geen reacties

    VHN. Handreiking voor huisartsenposten. Palliatieve zorg in de terminale fase. Utrecht: VHN; 2008

    Deze handreiking heeft als doel huisartsenposten (HAP’s) te ondersteunen bij het formuleren van een eigen visie en het maken van een eigen beleid voor palliatieve zorg in de terminale fase. De inleiding beschrijft waarom dat belangrijk is en geeft een nadere beschrijving van deze zorg. In de daaropvolgende hoofdstukken wordt uitgewerkt hoe een eigen visie en beleid te formuleren en vervolgens in praktijk te brengen.

    Tags:    palliatieve zorg

  • Terminale zorg buiten kantooruren: Ontwikkeling enquête en uitvoeren pilot-studie

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 1 april 2009, 15:51
    • Doorgeklikt: 750 keer |
    • Nog geen reacties

    Verstraeten PJM. Terminale zorg buiten kantooruren: Ontwikkeling van een enquête en uitvoeren van een pilot-studie. Nijmegen: IQ healthcare; 2006.

    In Nederland wordt de huisartsenzorg buiten kantooruren geleverd door grootschalige huisartsenposten (HAP's). Mogelijk gaat dit ten koste van de continuïteit van zorg. Een groep patiënten die veel behoefte heeft aan continuïteit van zorg zijn de terminale patiënten. In Nederland is tot op heden nog nooit onderzocht hoe het gesteld is met de organisatie en kwaliteit van terminale zorg buiten kantooruren.

    Tags:    palliatieve zorg anw uren

  • palliatieve spoedeisende hulp

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 1 april 2009, 09:58
    • Doorgeklikt: 367 keer |
    • Nog geen reacties

    Beemath A, Zalenski RJ. Palliative Emergency Medicine: Resuscitating Comfort Care? Ann Emerg Med 2009 Apr 3.

    Tags:    palliatieve zorg reanimatie spoedeisende geneeskunde

  • Terminale zorg op de huisartsenpost: Een valse toon in een slotakkoord?

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) zondag 1 maart 2009, 10:30
    • Doorgeklikt: 433 keer |
    • Nog geen reacties

    Terpstra E. Terminale zorg op de huisartsenpost: Een valse toon in een slotakkoord? Nijmegen: IQ healthcare; 2006

    In Nederland wordt de huisartsgeneeskundige zorg buiten kantooruren verleend door huisartsenposten (HAP’s). Deze zorg is bedoeld voor klachten die niet kunnen wachten tot het spreekuur van de eigen huisarts en heeft dus een min of meer spoedeisend karakter. Hierdoor richt de zorg zich mogelijk minder op tijdrovende complexe fysieke en psychische problemen, zoals bij terminale patiënten het geval is. Terminale patiënten zijn sterk gebaat bij continuïteit van zorg. Onze hypothese is dat de continuïteit van zorg op de HAP tekort schiet door het grote aantal hulpverleners en gebrekkige informatieoverdracht. Helaas ontbreekt onderzoek naar de zorg voor terminale patiënten op HAP’s in Nederland.

    Tags:    palliatieve zorg

  • Terminale zorg buiten kantoortijd

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 22 januari 2009, 14:05
    • Doorgeklikt: 692 keer |
    • Nog geen reacties

    Giesen P, Terpstra E, Schweitzer B. Terminale zorg buiten kantoortijd. Med Contact 2008;63:240-2.

    Tags:    palliatieve zorg anw uren

  • Goede zorg in de laatste levensfase volgens patiënten en hun huisarts

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 16:18
    • Doorgeklikt: 572 keer |
    • Nog geen reacties

    Borgsteede S, Graafland-Riedstra C, Deliens L, Francke A, van Eijk J, Willems D. Goede zorg in de laatste levensfase volgens patiënten en hun huisarts. Huisarts Wet 2008;51(3):120-4.

    Tags:    vragenlijst palliatieve zorg

  • Eerste en tweede lijn zijn het niet eens over palliatieve zorg buiten kantooruren

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 12:06
    • Doorgeklikt: 677 keer |
    • Nog geen reacties

    Munday D, Dale J, Barnett M. Out-of-hours palliative care in the UK: perspectives from general practice and specialist services. J R Soc Med 2002 Jan;95(1):28-30.

    Palliatieve zorg binnen de gemeenschap vereist een goed gecoördineerd multidisciplinair teamverband, waarbij zowel de eerstelijns als tweedelijns zorgverleners worden betrokken. ANW uren zijn een potentieel problematisch tijd voor de levering van kwalitatief hoogwaardige zorg. We brengen verslag uit over de twee nationale enquêtes, een afgenomen bij medische directeuren van huisarts coöperaties, de andere bij medische directeuren van gespecialiseerde palliatieve zorg instellingen. Het doel was om de perspectieven van huisartsen en specialisten te beschrijven met betrekking tot de beschikbaarheid en de reikwijdte van de community nursing en de gespecialiseerde palliatieve zorg

    Tags:    communicatie beleid anw uren organisatie palliatieve zorg

  • Palliatieve zorg buiten kantooruren nog niet goed georganiseerd

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 1 januari 2009, 09:58
    • Doorgeklikt: 436 keer |
    • Nog geen reacties

    Shipman C, ddington-Hall J, Barclay S, Briggs J, Cox I, Daniels L, et al. Providing palliative care in primary care: how satisfied are GPs and district nurses with current out-of-hours arrangements? Br J Gen Pract 2000 Jun;50(455):477-8.

    De complexe behoeften van patiënten die palliatieve zorg krijgen, vereisen een geïnformeerde, deskundige, en snelle reactie van zorgdiensten buiten kantooruren, met name als opname in het ziekenhuis moet worden vermeden. Weinig huisartsen beschreven een routinematige overdracht van informatie over hun patiënten met palliatieve zorg, met name aan huisarts-coöperaties. Wijkverpleegkundigen en huisartsen in binnensteden zijn het minst tevreden zijn met aspecten van de zorg buiten kantooruren. De meeste respondenten wilden 24-uurs beschikbaarheid van gespecialiseerde palliatieve zorg. Dit wijst op een behoefte aan het ontwikkelen en evalueren van palliatieve zorg procedures en protocollen buiten kantooruren, met name voor de huisarts-coöperaties, en op behoeft aan verbetering van de interdepartementale samenwerking

    Tags:    palliatieve zorg ketensamenwerking beleid anw uren