AcuteZorg

Kaizen: een methode om procesverbetering te bewerkstelligen op de SEH

2010-03-15T14:07:46Z

Jacobson GH, McCoin NS, Lescallette R, Russ S, Slovis CM. Kaizen: a method of process improvement in the emergency department. Acad Emerg Med 2009 Dec;16(12):1341-9 INLEIDING: recente standpunten van zorginstellingen hebben een sterke nadruk op continue kwaliteitsverbetering (CQI ) geplaatst. CQI vindt veel van zijn wortels in kaizen, waarin de nadruk ligt op kleine, low-cost, low-risk verbeteringen. Gebaseerd op de succesvolle Kaizen Programma's bij organisaties zoals Toyota, dachten de auteurs dat de eerste hulp afdeling een ideale omgeving zou zijn om te profiteren van een dergelijk programma

Lees meer over Kaizen: een methode om procesverbetering te bewerkstelligen op de SEH.

Ambulance beschikbaarheid vs het aantal ambulances dat nodig is in balans

2010-03-12T13:59:32Z

Wu CH, Hwang KP. Using a discrete-event simulation to balance ambulance availability and demand in static deployment systems. Acad Emerg Med 2009 Dec;16(12):1359-66 Doel: om de ambulance responstijd te verbeteren, is matching van ambulance-beschikbaarheid met de spoedeisende vraag cruciaal. Om de norm te handhaven om 90% van de responstijden binnen 9 minuten te houden, hebben de auteurs een simulatie methode geïntroduceerd om de drempelwaarde voor de uitbreiding van het aantal ambulances als de vraag toeneemt te bepalen en de optimale strategie te vinden wanneer er minder ambulances beschikbaar zijn.

Lees meer over Ambulance beschikbaarheid vs het aantal ambulances dat nodig is in balans.

Onderzoek naar migraine op de SEH standaardiseren

2010-03-12T13:50:58Z

Friedman BW, Bijur PE, Lipton RB. Standardizing emergency department-based migraine research: an analysis of commonly used clinical trial outcome measures. Acad Emerg Med 2010 Jan;17(1):72-9 DOELSTELLINGEN: Hoewel veel van hoge kwaliteit klinische studies naar migraine uitgevoerd zijn op de afdeling spoedeisende hulp, er zijn bijna net zoveel verschillende primaire uitkomstmaten gebruikt, waardoor aggregatie van gegevens en meta-analyse moeilijk is. De auteurs beoordeelden veelgebruikte migraine trial uitkomsten op twee manieren. In de eerste plaats hebben de auteurs onderzoek gedaan naar de associatie van elk veelgebruikte resultaat ten opzichte van de volgende patiënt-gecentreerde variabele: de wens van de patiënt om, gevraagd 24 uur na toediening medicatie voor onderzoek, dezelfde medicatie te ontvangen wanneer zij een volgende keer op de spoedeisende hulp komen met migraine .

Lees meer over Onderzoek naar migraine op de SEH standaardiseren.

Colleges op internet voor studenten over de kinderspoedeisende hulp

2010-03-11T13:44:22Z

Burnette K, Ramundo M, Stevenson M, Beeson MS. Evaluation of a web-based asynchronous pediatric emergency medicine learning tool for residents and medical students. Acad Emerg Med 2009 Dec;16 Suppl 2:S46-S50 Doel: Het onderzoeken van de effectiviteit van een leermiddel dat bestaat uit colleges op internet voor stagiairs over onderwerpen die relevant zijn voor kinderspoedeisende hulp en om de evaluatie van artsen en studenten na te gaan over deze vorm van onderwijs

Lees meer over Colleges op internet voor studenten over de kinderspoedeisende hulp.

Feedback op de spoedeisende hulp

2010-03-11T13:32:35Z

Yarris LM, Linden JA, Gene HH, Lefebvre C, Nestler DM, Fu R, et al. Attending and resident satisfaction with feedback in the emergency department. Acad Emerg Med 2009 Dec;16 Suppl 2:S76-S81 DOELSTELLINGEN: Effectieve feedback is essentieel voor medisch onderwijs. Er is weinig bekend over de percepties over feedback van artsen. De focus van deze studie was om de perceptie over de educatieve feedback die de behandelende artsen geven aan assistenten in de klinische omgeving van de afdeling spoedeisende hulp te onderzoeken. De auteurs vergeleken tevredenheid onder artsen en assistenten over de feedback en de hypothese dat de twee groepen verschillende meningen zouden hebben over de tevredenheid met de feedback die ze momenteel geven en ontvangen op de spoedeisende hulp

Lees meer over Feedback op de spoedeisende hulp.

Goede spoedzorg is tijdige zorg

2010-03-11T12:00:32Z

Remijn MR. Goede spoedzorg is tijdige zorg. Med Contact 2010;68(8):444-446 De vraag naar spoedzorg blijft groeien, dus lopen de wachttijden op. Het Maasstad Ziekenhuis weet een manier om patiënten sneller te ontslaan, het wachten te verkorten en meer rust te creëren op de SEH.

Lees meer over Goede spoedzorg is tijdige zorg.

‘Advanced triage’ geeft snellere patiëntdoorstroming SEH, zonder verlies aan kwaliteit van zorg

2010-03-11T09:40:16Z

Rosmulder RW, Krabbendam JJ, Kerkhoff AHM, Schinkel EP, Beenen LFM,Luitse JSK. ‘Advanced triage’ geeft snellere patiëntdoorstroming SEH, zonder verlies aan kwaliteit van zorg. Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1109. Doel Nagaan of ‘advanced triage’ bij zelfverwezen SEH-patiënten in een level 1-traumacentrum de patiëntendoorstroming verbetert en vooral of de kwaliteit van de medische hulpverlening hierbij behouden blijft. Bij advanced triage initieert de triageverpleegkundige zelfstandig aanvullend diagnostisch onderzoek.

Lees meer over ‘Advanced triage’ geeft snellere patiëntdoorstroming SEH, zonder verlies aan kwaliteit van zorg.

Implementatie curriculum voor de opleiding tot Spoedeisende Hulp(SEH)-arts

2010-03-11T09:13:56Z

Van Driel APG, Alkemade AJ, Maas M, ter Maaten JC, Schouten WEM, Scherpbier A. Implementatie van het curriculum voor de opleiding tot Spoedeisende Hulp(SEH)-arts. Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A983 Doel Analyseren welk deel van het nieuwe curriculum van de opleiding tot Spoedeisende Hulp(SEH)-arts daadwerkelijk in de praktijk wordt uitgevoerd.

Lees meer over Implementatie curriculum voor de opleiding tot Spoedeisende Hulp(SEH)-arts.

De huisartsenpost te druk? er gloort licht aan de horizon… De NP!!

2010-03-01T10:13:30Z

Schermerhorn B, Boogaard A, Boon-Spelt A. De huisartsenpost te druk? er gloort licht aan de horizon... De NP!! Ede:Christelijke Hogeschool Ede; 2010. Het werken op een huisartsenpost is essentieel anders dan in de huisartsenpraktijk, zowel voor de huisarts als de assistente. De patiënten zijn onbekend, dossiers nog niet allemaal beschikbaar, meer complexe zorgvragen, relatief veel psychiatrie en een spreekuur dat lang niet altijd goed te reguleren valt door “binnenlopers”. Dit vraagt van de assistente een gedegen triage om de hulpvraag van dat moment duidelijk te krijgen en juist te kunnen handelen naar aanleiding van de (acute) zorgvraag. De huisarts heeft vrijwel ieder consult te maken met een onbekende patiënt waarvan hij geen achtergronden, zowel medisch als psychosociaal, kent. Om de kwaliteit van zorg toch te kunnen waarborgen is een minimum van 10 minuten per patiënt veelal vereist en niet in alle gevallen voldoende. De werkdruk ligt, gezien het aantal patiënten dat gezien moet worden per uur, al hoog, maar dit wordt nog eens versterkt door bovenstaande oorzaken.

Lees meer over De huisartsenpost te druk? er gloort licht aan de horizon… De NP!!.

Triage op de SEH nog niet betrouwbaar en valide genoeg

2010-02-22T06:27:52Z

Van der Wulp I. Reliability and validity of emergency department triage systems. Utrecht: Universiteit Utrecht; 2010 Triage op de spoedeisende hulp (SEH) is een dynamisch proces waarin patiënten snel en systematisch ingedeeld worden naar de ernst van de aandoening of verwonding en prioriteit op behandeling, met het doel om efficiënt gebruik te maken van SEH middelen. Wereldwijd zijn er verschillende triagesystemen geïmplementeerd op SEHs. De meest frequent geïmplementeerde systemen zijn de Emergency Severity Index (ESI), het Manchester Triage Systeem (MTS), de Canadian Triage and Acuity Scale en de Australasian Triage Scale. Deze systemen bestaan uit vijf triage categorieën. Vanwege de patiëntveiligheid is het belangrijk dat triagesystemen betrouwbaar en valide zijn. Daarnaast is het belangrijk dat onderzoeken naar de betrouwbaarheid en validiteit van triage systemen een goede weergave zijn van de klinische praktijk. De resultaten van deze onderzoeken worden vaak gebruikt om beslissingen omtrent de implementatie van triage systemen te verantwoorden. In dit proefschrift wordt de betrouwbaarheid en validiteit van het MTS en de ESI onderzocht. Tevens worden methodologische aspecten van dit type studies onderzocht.

Lees meer over Triage op de SEH nog niet betrouwbaar en valide genoeg.

Spoedzorgliteratuur gevraagd!

2010-02-15T08:39:48Z

Op deze website vindt u referenties van artikelen, proefschriften en rapporten op het gebied van de spoedzorg. We hebben ze vast niet allemaal. Welke artikelen mogen uw collega's en geïnteresseerden in de spoedzorg niet missen? Over welke onderwerpen wilt u meer informatie vinden? De redactie van de bibliotheek wordt graag geïnformeerd over recente publicaties en belangrijke onderwerpen via digitalebibliotheek@acutezorg.nl.. Bij voorbaat dank namens de Redactie

Lees meer over Spoedzorgliteratuur gevraagd!.

Nederland ex aequo met Kirgizië en Azerbeidzjan: 2% bevolking heeft EHBO diploma

2010-02-13T18:44:15Z

Nederland telt 2% EHBO-ers en heeft daarmee een gedeelde laatste plaats met Kirgizië en Azerbeidzjan. In Noorwegen 98% en Duitsland 80%. Geen cijfers om trots op te zijn. Wat zouden de effecten zijn van een percentage van bijvoorbeeld 75% EHBO-diploma's voor Nederland ?

Lees meer over Nederland ex aequo met Kirgizië en Azerbeidzjan: 2% bevolking heeft EHBO diploma.

Acute zorg onderbelicht

2010-02-08T08:39:28Z

Brink P. Acute zorg onderbelicht. Med Contact 2010; 65(5): 65. Bij Nederlanders onder de 40 jaar is letsel doodsoorzaak nummer één. Het is dan ook onbegrijpelijk dat traumazorg steeds minder aandacht krijgt binnen de artsenopleiding.

Lees meer over Acute zorg onderbelicht.

Vliegtuigongeval Schiphol 25-02-2009: letsels en verdeling van gewonden

2010-02-01T12:47:01Z

Winkelhagen J, Bijlsma T, Bloemers F, Heetveld M, Goslings C. Vliegtuigongeval Schiphol 25-02-2009: letsels en verdeling van gewonden. Ned Tijdschrift Geneeskd. 2010;154:A1064 Dit artikel beschrijft de letsels en verdeling van gewonden van het vliegtuigongeval van vlucht TK 1951 van Turkish Airlines nabij Schiphol, op 25 februari 2009.

Lees meer over Vliegtuigongeval Schiphol 25-02-2009: letsels en verdeling van gewonden.

Julius Centrum: Een jaar Acute Zorgpost ’s nachts in Nieuwegein

2010-02-01T07:45:54Z

Sturms LM, Hermsen LAH, van Stel HF, Schrijvers AJP. Een jaar Acute Zorgpost ’s nachts in Nieuwegein. Evaluatie van de integratie van de huisartsenpost Nieuwegein en de afdeling Spoedeisende Hulp van het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein tijdens de nacht. Utrecht: Julius Centrum; 2009 Tussenrapportage over de samenwerking tussen de huisartsenpost Nieuwegein en de afdeling spoedeisende hulp van het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein. Vanaf augustus 2008 werken de huisartsenpost (HAP) Nieuwegein en de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH) van het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein ’s nachts samen op de Acute Zorgpost (AZP). Vanaf medio september 2009 is de samenwerking uitgebreid naar de avonden en de weekenden overdag. De AZP biedt op één plek acute huisartsenzorg en acute ziekenhuiszorg voor patiënten met een spoedzorgvraag. Onderzocht is in hoeverre de introductie van de AZP ’s nachts heeft geleid tot een afname van het aantal behandelingen van zelfverwijzers door de SEH alsook tot veranderingen in doorlooptijden voor de patiënten, het aantal doorverwijzingen door de huisarts, de ervaren werkdruk van professionals, de kwaliteit van zorg vanuit patiëntenperspectief en het vervolg zorggebruik van de patiënten.

Lees meer over Julius Centrum: Een jaar Acute Zorgpost ’s nachts in Nieuwegein.