Weinig herkenning van kindermishandeling op SEH

Wieldraaijer F, de Vries TW. Weinig herkenning van kindermishandeling op SEH. Ned Tijdschr Geneeskd. 2011;155:A3001

Doel
Nagaan of er verschillen zijn tussen kinderen waarvan bekend is dat zij mishandeld worden en een controlegroep, met als doel mishandelde kinderen op de spoedeisende hulp (SEH) eerder te kunnen identificeren.

Opzet
Retrospectief patiënt-controleonderzoek.

Methode
Kinderen bij wie in 2008 door het Advies- en Meldpunt Kindermishandeling (AMK) Friesland kindermishandeling was vastgesteld, vergeleken wij met gematchte controlekinderen afkomstig uit Medisch Centrum Leeuwarden. Van ieder kind legden we het aantal SEH-bezoeken vast en het aantal bezochte ziekenhuizen in Friesland in de 3 jaar vóór aanmelding bij het AMK. Per SEH-bezoek noteerden wij reden van SEH-bezoek, aard van het trauma, uitstel tot zoeken van hulp, diagnose, opname-indicatie, volledigheid van de ingevulde screeningsvragenlijst en eventuele melding aan het AMK. Van ieder SEH-bezoek beoordeelden we achteraf of er mogelijk sprake was van kindermishandeling, waarbij we niet wisten of het om een mishandeld kind of controlekind ging.

Resultaten
In de groep mishandelde kinderen bezochten 93 van de 676 kinderen samen 129 keer de SEH, in de controlegroep 61 van 676 kinderen samen 69 keer (oddsratio (OR): 1,61; 95%-BI: 1,14-2,27). 24 (26%) van de mishandelde kinderen die de SEH bezochten, ging meer dan eens naar de SEH; bij de controlekinderen waren dat 6 kinderen (9,8%) (OR: 3,19; 95%-BI: 1,22-8,35). In de groep mishandelde kinderen vermoedden de onderzoekers achteraf 11 keer kindermishandeling, in de controlegroep geen enkele keer. Al deze gegevens waren significant verschillend tussen beide groepen, de overige gegevens waren niet significant verschillend. Bij 3 van de 93 (3%) mishandelde kinderen was contact geweest met het AMK tijdens het laatste SEH-bezoek.

Conclusie
Kinderen die mishandeld werden, kwamen vaker en kwamen ook vaker meerdere keren in een periode van 3 jaar op de SEH. Kindermishandeling werd weinig herkend op de SEH.

Lees hier het volldeige artikel

• Print
• Stuur door
• Delicious