Prehospitale medische zorg aan kinderen door een helikopter mobiel medisch team

Gerritse BM. Prehospital medical care in children by a Helicopter Emergency Medical Service. From incident to outcome. Nijmegen: Radboud University Nijmegen Medical Centre; 2010.

Het helikopter Mobiel Medisch Team (H-MMT) is oorspronkelijk opgericht in Nederland om de medische zorg voor ongevalpatiënten buiten het ziekenhuis te verbeteren. Er is internationaal uitgebreid wetenschappelijk onderzoek verricht naar de potentiële voor- en nadelen van de toevoeging van een H-MMT aan de reguliere ambulancezorg. Vanwege grote verschillen in organisatie en training, is het resultaat van buitenlands onderzoek op dit gebied maar beperkt relevant voor de Nederlandse praktijk. Divers wetenschappelijk onderzoek in Nederland heeft echter bewezen dat het H-MMT gezondheidswinst oplevert, en mogelijk de kans op overlijden van patiënten vermindert.

Een H-MMT is kosteneffectief als de relatie tussen kosten van het H-MMT en de financiële winst in levensjaren worden vergeleken. De gegevens voor het onderzoek in dit proefschrift zijn verkregen door het verzamelen van alle H-MMT oproepen van het Nijmeegse MMT tussen 1 maart 2001 en 1 januari 2008. Er waren in deze periode 6749 H-MMT oproepen, waarbij in 891 gevallen kinderen (<18 jaar) betrokken waren. Deze 891 H-MMT oproepen voor kinderen vormen de basis voor de diverse hoofdstukken van het proefschrift. De auteur was zelf bij een deel van deze kinderen direct betrokken als behandelend arts in het veld. Vanuit diverse gegevens bronnen is een volledige database samengesteld, waarin zowel medische gegevens van voor, tijdens en na de ziekenhuis opname zijn ingevoerd. De analyse van deze H-MMT gegevens is verricht om de volgende vragen te kunnen beantwoorden:
1. Oproepen. Wat waren de H-MMT oproepen van de Meldkamer Ambulancedienst (MKA), en welke daarvan hadden betrekken op kinderen. Wat was de verdeling over de MKA’s, gerelateerd aan de melding en eventuele annulering van het H-MMT.
2. Aard van het incident. Wat waren de oorzaken waardoor het kind in nood was gekomen?
3. Medische handelingen. Welke medische handelingen werden verricht door het H-MMT? Welke handeling waren nuttig, en welke handeling waren schadelijk? Werden de handelingen correct en op het juiste moment toegepast?
4. Lange termijn uitkomst. Hoe was de latere conditie van de kinderen? Hoe was het herstel na het incident in relatie met vergelijkbare groepen kinderen?

Lees hier het hele proefschrift

• Print
• Stuur door
• Delicious