Kwaliteitstoetsing van huisartsposten: de ontwikkeling van structuurindicatoren

Benthem S. Kwaliteitstoetsing van huisartsposten: de ontwikkeling van structuurindicatoren. Nijmegen: IQ healthcare; 2005

Nu de meeste HAP's de opbouwfase achter de rug hebben, komt aandacht voor de geleverde kwaliteit steeds meer op de voorgrond te staan, conform de maatschappelijke trend. Kwaliteitsverbetering is voor diverse betrokken partijen (beroepsgroep, patiënten, overheid en verzekeraars) een aandachtspunt geworden. Een compleet kwaliteitssysteem voor HAP's bestaat echter nog niet. Een kwaliteitssysteem maakt gebruik van structuur-, proces- en uitkomstindicatoren. In dit onderzoek komen
structuurindicatoren aan bod, die randvoorwaarden vormen voor goede zorg.

Doel
Ontwikkeling van structuurindicatoren als onderdeel van een kwaliteitssysteem voor HAP's in Nederland.

Methode
Het betrof een literatuuronderzoek en een kwalitatief transversaal panelonderzoek waarbij structuurindicatoren werden ontwikkeld. Het onderzoek werd uitgevoerd middels schriftelijke rondes, waarbij kwaliteitsaspecten werden beoordeeld door deskundige vertegenwoordigers van diverse betrokken partijen. Deze lijst met kwaliteitsaspecten werd vooral ontwikkeld op basis van reeds bestaande documenten.

Resultaten
De ontwikkelde conceptlijst bevatte 137 te scoren kwaliteitsaspecten. Negen deskundigen (respons 82%) scoorden de geschiktheid en relevantie. Er vielen 33 aspecten af; er bleef derhalve uiteindelijk een set van 104 kwaliteitsaspecten over.

Beschouwing
De respons was hoog. De gemiddelde score van de deelnemende deskundigen voor de kwaliteitsaspecten was eveneens hoog. Het is evident dat een kwaliteitssysteem dat enkel bestaat uit structuurindicatoren geen goed beeld geeft van het functioneren van een HAP. Tussen structuurindicatoren en uitkomst van zorg is namelijk maar een geringe correlatie. Als onderdeel van een compleet kwaliteitssysteem met proces- en uitkomstindicatoren, zijn structuurindicatoren echter wel relevant. De overgebleven 104 kwaliteitsaspecten zullen worden bewerkt tot structuurindicatoren. Vervolgens zal een pilotstudy uitwijzen of ze in de praktijk voldoen.

Lees hier de hele scriptie

• Print
• Stuur door
• Delicious