Reanimatie buiten het ziekenhuis dmv automatische externe defibrillators

van Alem A. Arrest 4. Out-of-hospital resuscitation with automated external defibrillators. Amsterdam: Universiteit van Amsterdam; 2004.

De kans op het overleven van een reanimatie buiten het ziekenhuis is niet groot. Bij tenminste 70% van de slachtoffers is ventrikel fibrilleren de oorzaak van de circulatie stilstand. Bij de reanimatie poging buiten het ziekenhuis is het zo snel mogelijk defibrilleren van de patiënt van groot belang voor de kans op overleving. Met het ter beschikking komen van automatische externe defibrillators (AED) is de mogelijkheid ontstaan dat niet medisch personeel kan defibrilleren. In dit proefschrift is de effectiviteit en de toepasbaarheid van de AED door politie en brandweer bij reanimaties buiten het ziekenhuis onderzocht. Uit dit onderzoek is gebleken dat politie en brandweer de AED veilig en effectief kunnen bedienen. De kans op het herstel van de circulatie en de kans op levend opname in het ziekenhuis nam significant toe als politie en brandweer waren uitgerust met AEDs en er was een trend naar een 20% hogere kans op levend ontslag uit het ziekenhuis. Uit dit onderzoek is gebleken dat de alarmeringsketen van de meldkamer van de ambulance dienst naar de politie en de brandweer niet optimaal is. In het tweede deel van het proefschrift wordt het onderzoek naar de mogelijkheden voor het verbeteren van de AED beschreven. Na blind en gerandomiseerd vergelijk tussen de "monophasiche" shock vorm en de "biphasische" shock vorm bleek de biphasische vorm tot een hoger succes percentage te leiden. Verder blijkt er nog veel te verbeteren in het protocol van de AED en in de training in het gebruik van de AED met betrekking tot het geven van hartmassage tijdens het AED gebruik. Het laatste deel van het proefschrift handelt over de behandeling van de overlevers en beschrijft de cognitieve schade en de kwaliteit van de overlevers.

Lees hier het hele proefschrift

• Print
• Stuur door
• Delicious