Meer tijd voor triage. Lang niet elke 112-melding vereist een spoedrit

Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) zaterdag 18 april 2009, 17:06
Thema's:

van Duin T, Jerak-Zuiderent S, Bal R. Meer tijd voor triage. Med Contact 64 (16), 705-708, 2009.

Voor telefonische triage van spoedzorghulpvragen, zoals 112-meldingen, bestaat een landelijke norm. Deze norm voor meldkamers ambulancezorg (MKA) over ‘aanname en uitgiftetijd A1-ritten’ bedraagt twee minuten en wordt als prestatieindicator gehanteerd. Maar is dit wel een goede maat voor kwaliteit van zorg?

De tweeminutennorm stelt de tijdigheid van de telefonische triage centraal. Kwaliteit van zorg gaat echter ook over veiligheid, effectiviteit, patiëntgerichtheid, onpartijdigheid en efficiëntie. In hoeverre gaat het gebruik van de prestatie-indicator ten koste van deze andere aspecten? Onderzoek naar de praktijk van deze telefonische triage leidt tot een aantal opmerkelijke uitkomsten en aanbevelingen.

Lees hier het volledige artikel



Stuur door


Reacties

Jacques van den Boom schreef op zaterdag 18 april 2009 om 17:21:

Er is nog weinig bekend, maar wel al veel geschreven over de rol die de meldkamer ¹ centralist speelt in het werkproces rondom de spoedzorgmeldingen van de patiënt.
In de ambulancezorg begint het zorgproces bij de aanname van een 112-melding. De centralist volgt een methodiek die structureel is vastgelegd en hierbij speelt de opleiding en bagage die de individuele centralist heeft een belangrijke rol. Het scenario wat zich afspeelt heeft een dynamiek die niet voorspelbaar is, dit kan variëren van rust en eenvoud tot paniek en chaos. Telkens komt de vraag naar voren hoe je dit proces kunt meten en wegzetten in een kwaliteitsrapport.
Landelijk zijn er ontwikkelingen die een eenduidige strategie nastreven, zoals de ontwikkeling van het LSMA² en een gezamenlijke opleiding op niveau ( SOSA en RAVU-skill’s-Bilthoven). Regionaal zijn de ROC’s de organen die de scholing verzorgen van de centralisten.
Wat mij aanspreekt in de afstudeerscriptie Hoe korter Hoe beter?  van Mw. Trudie van Duin is dat iemand uit het veld, dus ervaringsdeskundig, een waardevolle bijdrage levert aan de kwaliteit opbouw van het meldkamerproces.
In 120 seconden acteren in een dynamiek met beslissingen die verstrekkende gevolgen voor de patiënt kunnen hebben.       
“Hoe korter, hoe beter? “

 

¹MKA meldkamer ambulacezorg
²Landelijke Standaard Meldkamer Ambulance



Lucien Engelen schreef op zondag 19 april 2009 om 14:22:

Mee eens Jacques. Aan de andere kant is het ook lastig om retrograde te bezien wat de impact is of wat andere keuzes zouden zijn geweest. Een goede uitvraag-standaard zou denk ik nog steeds uitkomst kunnen bieden. In NL hebben we daar jaren geleden een poging te gedaan, maar dat is uiteindelijk niet verder gekomen dan de LSMA. Prima tool, maar elders op de wereld zijn prima ervaringen met gestandaardiseerde uitvraagrotocollen. Zou daarvoor weerstand bestaan doordat het je als centralist je “speelruimte” zou kunnen beperken ?



Jacques van den Boom schreef op dinsdag 21 april 2009 om 15:17:

Lucien,

Een deskundige berperken in zijn professionaliteit is een gevoelig item.
Ik denk om de kwaliteit te verhogen en zoveel mogelijk te waarborgen een goed uitvraag-protocol een prima instrument is. Het NTS is hier druk doende mee, als gespecialiseerd verpleegkindige ( BIG ) speelt de juridische achtergrond evenzeer een belangrijke rol.



Reageer zelf op dit bericht



Code (verplicht)




Nooit meer de code overtypen?
Meld je aan of log in.