TROICA studie in NEJM

Acute Zorg (Pierre van Grunsven) dinsdag 20 januari 2009, 13:19
  • Doorgeklikt: 1170 keer
  • | Nog geen reacties

Beste mensen, bijgaand de recente publicatie (eindelijk) van de TROICA studie waaraan we met onze RAV samen met de cardiologen van het UMC St Radboud en CWZ in Nijmegen enkele jaren geleden hebben meegewerkt.

Hierbij werd het effect van trombolyse tijdens de reanimatie onderzocht. De uitkomst van deze internationale studie is dat er geen positief effect is van trombolyse versus placebo op de overleving na 30 dagen. Er zijn daarnaast meer hersenbloedingen geconstateerd in de trombolysegroep. Reden dus om deze behandeling niet standaard in de praktijk aan te bevelen (behalve bij een duidelijke longembolie als oorzaak van de hartstilstand). Zie resultaten, gepubliceerd in het gerenommeerde New England Journal of Medicine! Als je belangstelling hebt voor het gehele artikel "Thrombolysis during Resuscitation for Out-of-Hospital Cardiac Arrest, B. W. Böttiger and Others - 18 Dec, 2008", mail me dan even (.) of bezoek de site http://www.nejm.org

RESULTS
After blinded review of data from the first 443 patients, the data and safety monitoring board recommended discontinuation of enrollment of asystolic patients because of low survival, and the protocol was amended. Subsequently, the trial was terminated prematurely for futility after enrolling a total of 1050 patients. Tenecteplase was administered to 525 patients and placebo to 525 patients; the two treatment groups had similar clinical profiles. We did not detect any significant differences between tenecteplase and placebo in the primary end point of 30-day survival (14.7% vs. 17.0%; P = 0.36; relative risk, 0.87; 95% confidence interval, 0.65 to 1.15) or in the secondary end points of hospital admission (53.5% vs. 55.0%, P = 0.67), return of spontaneous circulation (55.0% vs. 54.6%, P = 0.96), 24-hour survival (30.6% vs. 33.3%, P = 0.39), survival to hospital discharge (15.1% vs. 17.5%, P = 0.33), or neurologic outcome (P = 0.69). There were more intracranial hemorrhages in the tenecteplase group.



Stuur door


Reacties

Er zijn nog geen reacties op dit bericht.

Reageer zelf op dit bericht



Code (verplicht)




Nooit meer de code overtypen?
Meld je aan of log in.