• Spoedinternist’ kan acute zorg versterken

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 9 april 2013, 10:39
    Thema's:

    Schouten S,Nieuw subspecialisme biedt uitkomst voor ongedifferentieerde patiënt. Med Contact 2013, (14) 734-736

    Binnen de interne geneeskunde is een nieuw aandachtsgebied ontwikkeld: acute interne geneeskunde. Aiossen interne geneeskunde kunnen tijdens hun specialistenopleiding voor deze differentiatie kiezen. De internist acute geneeskunde is een generalist met disciplineoverstijgende kennis en vaardigheden die bij een complexe acute presentatie een integrale benadering kan hanteren. Inmiddels zijn er 122 internisten acute geneeskunde werkzaam in de Nederlandse ziekenhuizen.

    Lees verder


    Tags:   

  • Triage op de meldkamer

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 29 maart 2013, 15:39
    Thema's:

    Keizer E, Peters Y, Smits M, Gijsen R, Kommer GJ, Huibers L, Giesen P. Deelonderzoek 1: Ervaren kwaliteit triage MKA in Nederland. Nijmegen, IQ healthcare/RIVM, 2013

    Keizer E, Huibers L, Gijsen R, Peters Y, Smits M, Kommer GJ, Giesen P. Deelonderzoek 2: Inventarisatie triage ambulancezorg in Westerse landen: Literatuurstudie en Enquête. Nijmegen, IQ healthcare/RIVM, 2013

    Op het moment is er een discussie gaande over wat de beste triagemethodiek is voor de Meldkamer Ambulancezorg (MKA). De discussie spitst zich toe op het gebruik van twee verschillende systemen, de Nederlandse Triage Standaard (NTS) en het Advanced Medical Priority Dispatch System (AMPDS) met als digitale versie Professional Quality Assurance (ProQA). Alvorens een voorkeur wordt uitgesproken is het van belang te kijken naar:
    -Ervaringen van professionals met de huidige triage op Nederlandse meldkamers
    -Triagesystemen in westerse landen: ervaringen en literatuuronderzoek

    Lees verder


    Tags:    ambulancezorg meldkamer triage

  • Kwaliteitsvisie Spoedeisende Zorg

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 18 februari 2013, 10:12
    Thema's:

    ZN. Kwaliteitsvisie Spoedeisende Zorg. Zeist: ZN, 2013

    In het Hoofdlijnenakkoord medisch specialistische zorg van juli 2011 tussen ziekenhuizen, zorgverzekeraars en het ministerie van VWS is afgesproken dat zorgverzekeraars hun selectieve zorginkoop sterk zullen uitbreiden en dat zorgverzekeraars en zorgaanbieders concentratie en spreiding van zorg zullen bewerkstelligen wanneer dit vanuit het oogpunt van kwaliteit, doelmatigheid en innovatie wenselijk is. Het bestuur van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) heeft vervolgens de opdracht gegeven een landelijke kwaliteitsvisie te ontwikkelen ten behoeve van de selectieve inkoop van de specialistische spoedeisende zorg door
    zorgverzekeraars in de regio. Dit rapport beschrijft deze kwaliteitsvisie en daarmee geven zorgverzekeraars invulling aan de afspraken uit het Hoofdlijnenakkoord.

    Lees verder


    Tags:   

  • Handreiking implementatie taakherschikking

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) donderdag 31 januari 2013, 09:12
    Thema's:

    KNMG, VenVN, NAPA. Handreiking implementatie taakherschikking. Utrecht, 2012

    De handreiking is een gezamenlijk product van de beroepsverenigingen van verpleegkundig specialisten, physician assistants en artsen. Uitgangspunt is dat het een gezamenlijke verantwoordelijkheid is om de kwaliteit van zorg te garanderen bij het invoeren van taakherschikking.

    Lees verder


    Tags:   

  • Selectie aan de poort: onterechte zelfverwijzers op de SEH terugdringen

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 29 januari 2013, 10:06
    Thema's:

    Reitsma-van Rooijen M, Brabers A., de Jong, J. Selectie aan de poort: onterechte zelfverwijzers op de SEH terugdringen. TSG: vol. 91, 2013, nr. 1

    De huisartsenpost en spoedeisende hulp worden per jaar ongeveer twee miljoen keer bezocht. Ruim de helft van de bezoekers komt zonder verwijzing op de spoedeisende hulp. Volgens zorgverleners komen zes van de tien van deze ‘zelfverwijzers’ ten onrechte op de spoedeisende hulp, bijvoorbeeld met wonden die ook de huisarts kan behandelen of verzorgen. Zij doen een onnodig beroep op dure spoedzorg, terwijl mensen met klachten die wel spoedeisend zijn, mogelijk onnodig lang moeten wachten.

    Lees verder


    Tags:    zelfverwijzers zorgconsumptie

  • Spoedeisende huisartsenzorg en ambulancezorg moeilijk te onderscheiden?

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 31 december 2012, 15:28
    Thema's:

    Francissen O, Smits M, Giesen P, van Grunsven PM, Wobbes T. Spoedeisende huisartsenzorg en ambulancezorg moeilijk te onderscheiden? Ambulance 2012; 33(4): 26-28

    In een onlangs uitgevoerd onderzoek binnen de Ambulancedienst Gelderland-Zuid bleek dat 23,2% van de spoedritten huisartsenzorg betrof. Voor de rapid responder was dit zelfs 64,6%. Samenwerking tussen ambulancedienst en huisartsen en beide meldkamers zou daarom moeten intensiveren om zo effectiever gebruik te kunnen maken van elkaars capaciteit en mogelijkheden. De ambulanceverpleegkundige dient zich daarnaast meer te focussen op de huisartsgeneeskunde. Aanpassing van de ambulance protocollen (LPA) en extra scholing van het ambulancepersoneel zullen hiervoor noodzakelijk zijn. De rapid responder is de aangewezen persoon om zich als eerste in de acute huisartsenzorg te specialiseren.

    Lees verder


    Tags:    samenwerking

  • Signalering kindermishandeling op de huisartsenpost verbeterd, maar niet voldoende

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 11 december 2012, 09:20
    Thema's:

    IGZ. Signalering van kindermishandeling op de huisartsenposten is verbeterd, maar nog niet voldoende. Vervolgonderzoek naar de signalering van kindermishandeling op huisartsenposten. Utrecht: IGZ, 2012

    De signalering van kindermishandeling bij huisartsenposten is wel verbeterd maar nog niet optimaal. Dat blijkt uit het onderzoek van de inspectie waarin zij 15 voorwaarden voor een verantwoorde signalering van kindermishandeling bij 122 huisartsenposten in Nederland getoetst heeft. De inspectie heeft de handreiking van de VHN en de LHV gebruikt bij de definiëring van de voorwaarden.

    Lees verder


    Tags:    kindermishandeling richlijn

  • Werkdruk huisartsen is riskant hoog

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 5 november 2012, 12:43
    Thema's:

    Duchatteau D, Schmidt F. Werkdruk huisartsen is riskant hoog. Med Contact 2012:44, 2446-2448

    Huisartsen doen hun werk met plezier en dan vooral de zorg voor patiënten. Maar ze ervaren ook veel stress. Administratieve handelingen, ANW-diensten en hoge tijdsdruk zijn de belangrijkste oorzaken van langdurige stress.

    Lees verder


    Tags:   

  • Met spoed van de pijn af

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 31 oktober 2012, 13:27
    Thema's:

    Berben SAA, Winkelhorst JT, van Vugt AB. Met spoed van de pijn af. Nederlands Tijdschrift voor Traumatologie.October 2012, Volume 20, Issue 5, pp 138-143

    Pijn is de meest voorkomende klacht op de spoedeisende hulp (SEH). Dit artikel richt zich op de prevalentie van pijn en de onderbehandeling van pijn bij volwassen traumapatiënten op de SEH. Het artikel presenteert nieuwe inzichten in de pijnbehandeling, gebaseerd op een recentelijk ontwikkelde richtlijn voor pijnbehandeling bij traumapatiënten in de spoedzorgketen. Tot slot beschrijven we specifiek de rol van de traumachirurg bij de behandeling van pijn bij traumapatiënten op de SEH.

    Lees verder


    Tags:    pijnmanagement richtlijn

  • Begrip van ontslaginstructies bij patiënten op de SEH: waar zijn de kennistekorten het grootst?

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 30 oktober 2012, 13:10
    Thema's:

    Engel KG, Buckley BA, Forth VE, McCarthy DM, Ellison EP, Schmidt MJ, et al. Patient Understanding of Emergency Department Discharge Instructions: Where Are Knowledge Deficits Greatest? Acad Emerg Med 2012 Sep;19(9):E1035-E1044.

    Doelstellingen:
    Veel patiënten worden ontslagen van de SEH-afdeling met een onvolledig begrip van de informatie die nodig is om thuis veilig voor zichzelf te kunnen zorgen. Patiënten hebben met name moeite met de nazorginstructies bij ontslag van de SEH-afdeling (inclusief medicatie, verzorging thuis en follow-up). Het doel van deze studie is om deze tekortkomingen verder te kenschetsen en de lacunes in kennis te identificeren die een gevaar vormen voor patiënten voor wat betreft complicaties of klinische uitkomst.

    Het grootste kennistekort van patiënten van SEH-afdelingen betreffen de instructies over de verzorging thuis en het zich houden aan vervolgafspraken, waardoor bezorgdheid ontstaat over stiptheid in afspraken en klinische uitkomst.

    Lees verder


    Tags:    veiligheid ontslag