• De relatie tussen ploegendienst, slaap en cognitie in het beroep van spoedeisende hulpartsen

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 27 februari 2012, 11:29
    Thema's:

    Machi MS, Staum M, Callaway CW, Moore C, Jeong K, Suyama J, et al. The relationship between shift work, sleep, and cognition in career emergency physicians. Acad Emerg Med 2012 Jan;19(1):85-91.

    Doelstellingen:
    Het 24-uurs toezicht door artsen op SEH-afdelingen vereist ploegendienst, hetgeen kan resulteren in desynchronisatie en cognitieve achteruitgang. We hebben veranderingen in de cognitie en slaapstoornissen waargenomen bij dienstdoende spoedeisende hulpartsen voor en na dag- en nachtdiensten.

    Conclusies:
    Deze gegevens tonen aan dat het korte-termijn geheugen lijkt af te nemen na dag- en nachtdiensten en bevestigen de hoge incidentie van slaapstoornissen bij deze populatie.

    Lees verder


    Tags:    waarnemen seh-arts

  • De basis moet goed!

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 21 februari 2012, 10:21
    Thema's:

    Gezondheidsraad. De basis moet goed! Kwaliteit bij een Basis Spoedeisende Hulp binnen een regionaal netwerk. Den Haag: Gezondheidsraad, 2012.

    Een nieuw raamwerk voor spoedeisende hulp
    ‘Dichtbij als het kan, iets verder weg als het moet’: dat is het uitgangspunt in de moderne spoedeisende hulp. Snelheid is nog steeds van groot belang, maar het is niet langer de enige maatstaf voor kwaliteit. Soms zijn patiënten beter af wanneer ze naar een iets verder weg gelegen ziekenhuis worden gebracht dat hen direct de noodzakelijke specialistische hulp kan bieden. Niet elke afdeling voor spoedeisende hulp (SEH) hoeft dus in elke vorm van zorg te voorzien. Goede en doelmatige acute zorg is gebaat bij een combinatie van gespreide basiskwaliteit en geconcentreerde specialisatie, met als leidraad voor de taakverdeling tussen ziekenhuizen de wettelijk vastgestelde normen voor bereikbaarheid. In dat kader heeft de werkgroep Breedveld in 2009 voorgesteld om drie typen SEH’s te onderscheiden: complete SEH’s in universitaire centra, profiel-SEH’s in ziekenhuizen met afdelingen voor gespecialiseerde zorg in de achtervang, en basis-SEH’s, die in principe bedoeld zijn voor reanimatie, stabilisatie en behandeling van laagcomplexe maar veel voorkomende acute problemen.

    Lees verder


    Tags:    organisatie beleid

  • Communicatievaardigheden training voor spoedeisende hulpartsen in opleiding

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) maandag 20 februari 2012, 13:51
    Thema's:

    Cinar O, Ak M, Sutcigil L, Congologlu ED, Canbaz H, Kilic E, et al. Communication skills training for emergency medicine residents. Eur J Emerg Med 2012 Feb;19(1):9-13.

    DOELSTELLING:
    Om de effecten van een communicatievaardigheden trainingsprogramma op spoedeisende hulpartsen in opleiding en patiënttevredenheid vast te stellen.

    CONCLUSIE:
    Deelname aan een communicatievaardigheden trainingsprogramma werd geassocieerd met verbeterde communicatievaardigheden van spoedeisende hulpartsen in opleiding, verhoogde de patiënttevredenheid en verlaagde klachten.

    Lees verder


    Tags:    patienttevredenheid opleiding communicatie

  • De effecten van publicatie van SEH-wachttijden op gebruikspatronen

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) woensdag 15 februari 2012, 09:49
    Thema's:

    Xie B, Youash S. The effects of publishing emergency department wait time on patient utilization patterns in a community with two emergency department sites: a retrospective, quasi-experiment design. Int J Emerg Med 2011 Jun 14;4(1):29.

    De effecten van publicatie van SEH-wachttijden op gebruikspatronen in een community met twee SEH-websites: een retrospectief en quasi-experimenteel ontwerp

    ACHTERGROND:
    Het verstrekken van informatie over SEH-wachttijden aan het publiek is aangevoerd als mechanisme om langdurige SEH-wachttijden te verlagen (door patiënten in staat te stellen de SEH-website te kiezen met lagere wachttijden) maar het effect van zo'n programma is niet beoordeeld.
    We beoordeelden de effecten van een dergelijk programma in een virtuele gemeenschap (community ) met twee SEH-websites.

    Lees verder


    Tags:    wachttijd

  • Ambulance omleidingen en variatie in drukte op negen spoedeisende hulpafdelingen

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) vrijdag 10 februari 2012, 12:14
    Thema's:

    Handel DA, Pines J, Aronsky D, Genes N, Ginde AA, Hackman J, et al. Variations in crowding and ambulance diversion in nine emergency departments. Acad Emerg Med 2011 Sep;18(9):941-946.

    DOELSTELLINGEN:
    Het primaire doel van deze studie was het onderzoeken van de variatie in drukte wanneer een spoedeisende hulpafdeling kiest voor het omleiden van ambulances naar andere SEH-afdelingen (o.a. vanwege drukte).

    CONCLUSIES:
    Er was een merkbaar verschil in de omvang van de SEH-werkbelasting, ongeacht ambulance omleiding naar andere SEH-afdelingen gedurende een periode van 24 uur .
    Deze (de) variabiliteit in het initiëren van ambulance omleidingen, suggereert verschillend of inconsistent toegepaste besluitvormingscriteria bij het initiëren van omleidingen.

    Lees verder


    Tags:    spreiding patientdoorstroming ambulance

  • Variatie in ambulance-gebruik in de Verenigde Staten: de rol van ziektekostenverzekering

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 7 februari 2012, 10:21
    Thema's:

    Meisel ZF, Pines JM, Polsky D, Metlay JP, Neuman MD, Branas CC. Variations in ambulance use in the United States: the role of health insurance. Acad Emerg Med 2011 Oct;18(10):1036-1044.

    DOELSTELLINGEN:
    Het doel van deze studie was het beschrijven van de verbanden tussen individuele ziektekostenverzekering en ambulance-gebruik door middel van een nationale steekproef onder patiënten die zorg krijgen op een spoedeisende hulpafdeling.

    CONCLUSIES:
    Ambulance-gebruik verschilt per ziektekostenverzekeringssituatie. Medicaid dekking en het on- of onderverzekerd zijn, worden onafhankelijk van elkaar geassocieerd met een verhoogde kans op ambulance-gebruik, hetgeen wijst op een onevenredige rol voor spoedeisende medische diensten in de zorg van patiënten met beperkte financiële middelen.

    Lees verder


    Tags:    zorgvraag ambulance

  • Gebruik van gezondheidszorg informatie en advies onder niet-spoedeisende patiënten

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 31 januari 2012, 13:39
    Thema's:

    Backman AS, Lagerlund M, Svensson T, Blomqvist P, Adami J. Use of healthcare information and advice among non-urgent patients visiting emergency department or primary care. Emerg Med J 2011 Sep 21.

    Achtergrond:
    Gezondheidszorg informatie geleverd via de telefoon of internetbronnen is groeiende maar heeft nog geen daling laten zien van onrechtmatig bezoek aan spoedeisende hulpafdelingen.

    Doelstelling:
    Het beschrijven van het gebruik van advies of gezondheidszorg informatie onder Zweedse patiënten in een stedelijke regio met niet-urgente aandoeningen op zoek naar hulp voordat ze een spoedeisende hulpafdeling of centra voor eerstelijnszorg bezoeken.

    Lees verder


    Tags:    gezondheidsvoorlichting patientdoorstroming niet urgente klachten

  • Zorg bij een beroerte… als elke minuut telt

    Acute Zorg (D Haaksma) dinsdag 31 januari 2012, 10:41

    Elk jaar krijgen ongeveer 48.000 Nederlanders een beroerte. De kans op overleving en de mate van herstel zijn afhankelijk van hoe snel een ziekenhuis de behandeling start.

    In het artikel Zorg bij een beroerte zet de Consumentenbond de prestaties van ziekenhuizen in Nederland op basis van de gegevens van Zichtbare Zorg uit 2010 op een rij.

    Lees hier het artikel

    Lees verder


    Tags:   

  • Patientveiligheid in de eerste lijn

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 31 januari 2012, 10:39
    Thema's:

    Gaal S. Patient Safety in Primary Care. Radboud Universiteit Nijmegen, Nijmegen 2012

    Uit grootschalig dossieronderzoek naar incidenten bij huisartsen blijkt dat bij 7 op de 1000 contacten tussen patiënt en huisarts sprake is van een incident met nadelige gevolgen voor de patiënt. Vergeleken met ziekenhuizen is dat laag. Uit tuchtrechtzaken is bekend dat bij huisartsen ook ernstige incidenten voorkomen. Het zoeken naar een manier om incidenten te voorkómen is dus essentieel.

    Lees verder


    Tags:    patientveiligheid

  • Pychiatrische dwangopnames in Nederland

    Bibliotheek (Redactie Bibliotheek) dinsdag 31 januari 2012, 09:50
    Thema's:
    • Onderzoek |
    • Doorgeklikt: 13 keer
    • | Nog geen reacties

    Van der Post LFM. IBS admission as an outcome. Factors predicting the probability of patients qualifying for compulsory emergency admission. VU Amsterdam, Amsterdam 2012.

    De afgelopen vijfentwintig jaar is het sociale klimaat in Nederland sterk veranderd. In de maatschappij heeft zich een angstige preoccupatie met persoonlijke veiligheid en behoud van eigenheid ontwikkeld die samengaat met een afnemende tolerantie tegenover de vreemde en vreemd gedrag. Deze angstige, minder tolerante opstelling drukt zich uit in een herwaardering van het gebruik van dwang. In gelijke tred hiermee heeft er een devaluering plaatsgevonden van het begrijpend tegemoet reden van afwijkend gedrag en van de medemens die als anders wordt beleefd in het bijzonder. Deze tendensen hebben de psychiatrie, ingebed als zij is in haar maatschappelijke context, sterk beïnvloed. Mede onder invloed van deze ontwikkelingen is het aantal dwangopnames in de psychiatrie sterk toegenomen, vooral in de grote steden.

    Lees verder


    Tags:    psychiatrie crisisdienst